Aneuryzma pitvající aortu může být život ohrožující. Když se v oslabené aortální stěně objeví aneuryzma, dojde k disekci aorty. Je to nebezpečná situace a je velmi obtížné ji diagnostikovat, protože příznaky jsou podobné příznakům spojeným s infarktem. Jak rozpoznat aneuryzma pitvající aortu? Jak se léčí?
Aneuryzma pitvající aortu je obvykle důsledkem hypertenze. Když je krevní tlak v tepnách příliš vysoký, cévy se táhnou na slabších místech (nazývaných aneuryzma) a vnitřní - jedna ze tří - vrstev, které tvoří tepny, praskne. Krev protéká prasknutím mezi vnitřní a střední vrstvou a způsobuje jejich rozpad. Následně se může stát totéž s dalšími vrstvami a stane se, že tepna praskne. Pak dojde ke krvácení. Toto je nejnebezpečnější okamžik pro život.
Ačkoli disekce aorty nejčastěji postihuje lidi trpící hypertenzí, neznamená to, že čeká na každého, kdo jí trpí. Pravděpodobnost disekce aorty se zvyšuje:
- u mužů ve věku 50-60 let
- ženy ve třetím trimestru těhotenství
- kuřáci tabáku
- uživatelé drog (zejména kokain)
- trpící určitými vrozenými chorobami srdce a oběhového systému (např.Marfan, Ehlers-Danlosův syndrom)
- u lidí, kteří měli tupé poranění hrudníku.
Aortální disekce bolí
Aorta je hlavní krevní céva, která přenáší krev ze srdce do jiných částí těla a sahá od hrudníku k dolní části břicha. Až 60–70 procent. Aneuryzma pitvající aortu se nacházejí ve vzestupné aortě, tj. V hrudním segmentu nejblíže srdci. Proto je nejcharakterističtějším příznakem progresivní disekce aorty silná a prudká bolest na hrudi nebo v zádech, někdy ji lze označit jako migrační: sleduje delaminaci cévy vyzařující do ramen, krku, čelisti, břicha a kyčle. Obvykle je doprovázeno rychlým a silným pocením, závratěmi, pocity úzkosti, zvracením. Vede také k oběhovému selhání (kardiogenní šok). Měření tlaku na obou rukou mohou vykazovat různé hodnoty. Pokud aorta praskne, bolest je náhlá a silná. Když disekce postihuje tepny sestupující k nohám, způsobuje to silné bolesti v končetinách.
Bohužel pitva - kvůli nesprávné diagnóze - často zůstává nediagnostikovaná a neléčená. Záchrana života mezitím vyžaduje rychlou a přesnou reakci, jakmile se objeví příznaky. Diagnóza je stanovena na základě testů - ultrazvuk, počítačová tomografie, magnetická rezonance a angiografie, tj. X-ray cév s použitím kontrastní tekutiny.
Disekce aorty: léčba
Léčba závisí na závažnosti a místě disekce aorty. Pokud k disekci dojde těsně nad koronárními tepnami, vyžaduje její oprava obvykle operaci srdce. Spočívá v otevření hrudníku, utažení aorty a výměně poškozené části. Moderní alternativou k této metodě je endovaskulární oprava. Speciální vaskulární protéza (stentgraft) je zavedena do poškozené oblasti malým řezem ve slabinách. Pokud disekce ovlivňuje sestupnou aortu pod výstupem z levé podklíčkové tepny a je-li onemocnění diagnostikováno včas, lze počítat s farmakologickou konzervativní léčbou. Je založen na agresivním snižování krevního tlaku, které má zastavit proces pitvy a podporovat hojení ran.
DůležitéAneuryzma pitvající aortu představuje bezprostřední ohrožení života a úmrtnost těch, kteří selhávají, je enormní (75 procent pacientů zemře během prvních dvou týdnů).
Doporučený článek:
Aneuryzma břišní aorty - příčiny, příznaky a léčbaAneuryzma aorty
Aneuryzma aorty je dilatace aorty nad 50 procent normy. Kardiologové obvykle léčí vzestupné aortální aneuryzma. Co způsobuje aneurysma aorty? Jaké jsou příznaky aneuryzmatu aorty? Poslechněte si našeho odborníka prof. Piotr Hoffman, prezident polské kardiologické společnosti.
Aneuryzma aorty - příčiny a příznaky
Naše webové stránky vyvíjíme zobrazováním reklam.
Blokováním reklam nám nedovolujete vytvářet hodnotný obsah.
Zakažte AdBlock a obnovte stránku.
