Tuhost krku: příčiny

Ztuhlý krk je stav, s nímž se s největší pravděpodobností každý člověk ve svém životě setkal. Příčiny tohoto problému se liší od triviálních po velmi závažné, dokonce život ohrožující. Z tohoto důvodu by neměla být podceňována snížená pohyblivost krku. Kdy by tedy měl mít ztuhlý krk obavy?

Za tuhý krk můžeme často vděčit ... sobě. Při hledání příčiny ztuhlosti krku je zpočátku nutné vyloučit nejtriviálnější podmínky, jako je nesprávná poloha během spánku.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5

Problém může také nastat u lidí, kteří tráví spoustu času (např. Kvůli své práci) před počítačem - riziko ztuhlosti krku se zvyšuje, zejména když poloha těla zaujatá během práce není ergonomická a pokud zůstanete dlouho stát. Příčinou onemocnění jsou také stavy spojené s napětím svalů - taková situace se týká lidí, kteří intenzivně cvičí sport, při kterém pracují svaly spojené s krkem (např. Plavání), ale také zaneprázdněných lidí, kteří často telefonují tak, že si sluchadlo přitisknou k uchu paží.

Nelze však podceňovat výskyt omezené pohyblivosti krku, protože to může být způsobeno i jinými, rozhodně nebezpečnějšími pro zdraví (a někdy i pro život) důvody.

Pokud jsou příčiny ztuhlého krku způsobeny nevhodným chováním, problém se dá relativně snadno vyřešit.

Ztuhlost krku jako meningeální příznak

Ztuhlý krk může být jedním z tzv meningeální příznaky. Kontrola přítomnosti tohoto příznaku je poměrně jednoduchá: když pacient leží na zádech, pokusí se ohnout bradu směrem k hrudi. Pozitivní meningeální symptom je ten, u kterého je kvůli ztuhlosti nemožné přiblížit bradu k uvedené oblasti těla pacienta. Zde je však třeba zdůraznit, že neschopnost vykonávat výše uvedenou činnost není synonymem patologie: u některých lidí to není možné v důsledku minulých onemocnění (např. Neuroinfekčních procesů). Příznak ztuhlosti krku se nezkoumá u lidí s nestabilitou krční páteře.

Kromě výše uvedených výjimek by ztuhlost krku jako meningeální symptom měla vždy vést pacienta k další diagnostice. Pokud je ztuhlost krku doprovázena dalšími onemocněními, jako je vysoká horečka, fotofobie, zvracení a silné bolesti hlavy, existuje vysoké riziko vzniku meningitidy u pacienta. Výskyt těchto příznaků by měl vždy pacienta přimět k návštěvě lékaře.

Fyzikální vyšetření může také ukázat sníženou pohyblivost krku u pacientů se zvýšeným intrakraniálním tlakem - příčinou tohoto stavu může být subarachnoidální krvácení, ale také neoplastické procesy vyvíjející se v centrálním nervovém systému.

Příčiny ztuhlosti krku: chronická onemocnění

Pacienti se stavem na pomezí ortopedie a revmatologie mohou bojovat se ztuhlostí krku. Příznak může být přítomný v průběhu:

• revmatická polymyalgie
• revmatoidní artritida
• ankylozující spondylitida
• poruchy související s meziobratlovými ploténkami (např. s jejich patologickým posunem)

Příčiny ztuhlého krku: zranění

Zhoršení pohyblivosti krku může být, jak lze snadno uhodnout, výsledkem nějakého traumatu v této oblasti těla. Takové události, při nichž je krk vystaven rychlému pohybu vpřed nebo vzad, jsou zvláště náchylné k ztuhlosti krku - příkladem může být autonehoda, která napíná šlachy a vazy, což může mít za následek vznik tuhosti krku.

Jiné příčiny ztuhlosti krku

Ztuhlost krku je poměrně nespecifickým příznakem a kromě výše popsaných situací se může objevit také v průběhu:

• Parkinsonova choroba (v důsledku nadměrného svalového napětí),
• cervikální dystonie (jednotka spojená s mimovolní svalovou kontrakcí)
• závažné infekce postihující orgány na krku (např. v krku)
• torticollis (stav, který může být jak vrozený, tak získaný)
• mrtvice.

Ztuhlost krku může být také iatrogenní - to je případ, kdy se ztuhlost krku objeví poté, co pacient podstoupí nějaký lékařský zákrok, například lumbální punkci. Je zajímavé, že vystavení silnému (zejména chronickému) stresu může být také faktorem způsobujícím omezení pohyblivosti krku.