Rakoviny uší jsou poměrně vzácné a postihují hlavně starší lidi. Existují jak benigní, tak maligní novotvary ucha. Příznaky těchto změn mohou být velmi odlišné - rakovina ucha může vést jak k krvavému výtoku z ušního boltce, tak k poškození sluchu nebo ochrnutí lícního nervu.
Rakoviny uší jsou vzácné - ve statistikách výskytu různých druhů rakoviny jsou proliferativní změny postihující uši seskupeny spolu s dalšími druhy rakoviny hlavy a krku, ai přesto je jejich podíl na celkovém počtu případů rakoviny přibližně 5% všech případů. Rakovina ucha je nejčastější u starších lidí ve věku 60-80 let.
Ucho má tři části: vnější ucho, střední ucho a vnitřní ucho. V každé z výše uvedených částí sluchového orgánu se mohou vyvinout neoplastické změny, patologie se mohou týkat nejen částí samotného ucha, ale také kostních struktur, které jej obklopují.
Ušní nádory: typy
Základní rozdělení novotvarů uší je založeno na rozlišení benigních a maligních změn. Mezi benigní rakoviny uší patří:
- osteomy
- chondromy
- cholesteatom
- neuromy lícního nervu
- neuromy vestibulocochleárního nervu
- paragangliomy (mohou však být také maligní)
Na druhou stranu, maligní novotvary vyvíjející se v uchu mohou být:
- bazocelulární karcinom kůže
- spinocelulární karcinom kůže
- melanom
- nádor endolymfatického vaku (léze obvykle charakterizovaná lokální malignitou)
Ušní nádory: příčiny
Faktory podílející se na vzniku rakoviny uší nejsou dosud dobře pochopeny. Zvýšené riziko vzniku těchto změn může souviset s kouřením nebo s chronickými ušními infekcemi, které trvají mnoho let - rakovina ucha je častější u pacientů vystavených těmto změnám. V případě maligních změn vyvíjejících se v ušním boltci, jako je například karcinom bazálních buněk, může jeho vývoj vést k častému vystavení ucha ultrafialovému záření.
Ušní nádory: příznaky
U pacientů s rakovinou ucha se mohou objevit různá onemocnění - záleží na tom, ve které části ucha se rakovina vyvine. Mezi příznaky rakoviny ucha patří:
- krvácení z ucha
- výtok různých druhů výtoku z ucha
- Tinnitus
- silné bolesti uší (zejména ty, které nezmizí navzdory užívání léků proti bolesti)
- poruchy sluchu (nejčastěji ve formě ztráty sluchu)
- poruchy rovnováhy
- obrna lícního nervu
- změny v ušním boltci (např. ve formě vředů nebo hrudkovitých tvrdých struktur)
- závrať
- přítomnost pocitu cizího těla v uchu
Ušní nádory: diagnóza
Otolaryngologické vyšetření má zásadní význam v diagnostice rakoviny ucha. Přesný postup závisí na typu léze přítomné u pacienta - výrůstky vyvíjející se uvnitř ušního boltce jsou nejčastěji viditelné na první pohled, v případě změn uvnitř ucha je nutné provést otoskopii, tj. Ušní endoskopii. Změny přítomné na pokožce ušního boltce mohou podstoupit dermatoskopické vyšetření a lze jim také odebrat biopsie pro histopatologické posouzení změny. Pokud existuje podezření, že rakovina je významně pokročilá nebo že existuje ve vnitřním uchu, použijí se zobrazovací testy, jako je počítačová tomografie nebo magnetická rezonance hlavy.
Ušní nádory: léčba
Ušní nádory jsou léčeny primárně chirurgicky. Radiační terapie se také používá u pacientů s těmito lézemi. Lze jej použít jako doplňkovou metodu po chirurgické léčbě, někdy - v případě pokročilých lézí - může operaci rakoviny ucha předcházet radioterapie. Ve vzácných případech, kdy je nádor ušního boltce velmi pokročilý, může být nutné odstranit ušní boltce s následnou rekonstrukcí. Je nepravděpodobné, že by se chemoterapie použila při léčbě rakoviny uší, protože je nepravděpodobné, že by na ni byla citlivá.
O autorovi
Přečtěte si více článků od tohoto autora
