Menopauza matky, plodnost dcer

Pátek 26. dubna 2013. - Jeden ze šesti párů má potíže s dítětem v západních zemích. Problémy s plodností se staly jedním z hlavních problémů s reprodukčním zdravím, zejména ve vyspělých zemích. Současně postupné zvyšování věku mateřství vede k většímu počtu reprodukčních dysfunkcí spojených s přirozeným stárnutím germinálních buněk.

Tento článek vysvětluje, jak nedávná studie spojila věk menopauzy matek s plodností jejich dcer, což by podle odborníků mohlo být velmi užitečným prvkem při plánování mateřství.

Nedávné zjištění o menopauze by se mohlo stát mocným nástrojem k předpovědi plodného věku žen. Skupina dánských vědců zjistila, že věk, ve kterém matka vstupuje na klimakterikum, je geneticky spojen s ovariální rezervou jejích dcer, a tedy s její plodností. Výsledky studie, publikované nedávno v časopise 'Human Reproduction', naznačují, že ovariální rezerva dcery je ovlivněna dědičnými faktory; tímto způsobem lze věk menopauzy matek použít jako ukazatel pro výpočet plodného období jejich dcer. Ženské ovariální rezervy přímo ovlivňují její schopnost otěhotnět, jak stárne, počet a kvalita vajec klesá.

Menopauza a plodnost

Do výzkumu bylo zapojeno 500 dánských žen, které byly rozděleny do tří skupin podle věku, kdy jejich matky začaly menopauzu. Do „rané“ skupiny byly zařazeny ženy, jejichž rodiče vstoupili do menopauzy před dosažením 45 let; ve skupině „normální“ ti s matkami, kteří měli menopauzu mezi 46 a 54 lety; a konečně v „pozdním“ dobrovolníky, jejichž matky začaly vyvrcholení od 55 let.

Později vědci z University of Copenhagen Hospital odhadli počet ovulí ve vaječnících dcer pomocí ultrazvukového počítání antrálních folikulů, které v nich obsahují nezralé vajíčka, a kvantifikovali koncentraci antimullerovského hormonu, což je Přístup k rezervě vajíček.

Vědci poznamenali, že jak počet antrálních folikulů, tak hladiny hormonů ve skupině žen, jejichž matky měly předčasnou menopauzu, ve srovnání s ostatními dvěma skupinami rychleji klesaly. Podobně ženy, jejichž matky měly pozdní menopauzu, měly vyšší hladiny antimullerovského hormonu a větší počet antrálních folikulů.

Práce má podle autorů určitá omezení: nezohledňuje se věk, ve kterém matky začaly menstruovat, ani se nezohledňuje délka a pravidelnost jejich cyklů. Poukazují však na to, že pro podporu současných výsledků budou zapotřebí nové studie s více proměnnými a dlouhodobými následnými opatřeními.

Dalším výsledkem, který vyšel najevo během vyšetřování a který sám odborníky překvapil, je to, že ti, kteří užívali perorální antikoncepci, měli pro ovariální rezervy nižší hodnoty obou markerů (antimullerian hormon a antrální folikuly), na rozdíl od toho, co by mohlo být předpokládejme Z tohoto důvodu vědci navrhují nová díla, aby znali vztah dávka-odpověď mezi ovariální rezervou a užíváním perorálních kontraceptiv.

Plodnost ve světě

Téměř 50 milionů párů na světě je neplodných. Toto je jeden z údajů získaných díky studii provedené v 190 zemích po více než 20 let, v níž byly páry, které nemohly otěhotnět, kvantifikovány po pokusu po dobu nejméně pěti let. Práce byla nedávno zveřejněna v časopise 'PloS Medicine'.

Tento průzkum ukazuje, že míra neplodnosti se téměř od roku 1990 nezměnila: primární neplodnost (ta, která postihuje matky, které chtějí mít dítě poprvé) klesla o 0, 1%; a počet žen, které po prvním narození neměly další potomstvo, vzrostl o 0, 4%. Jinými slovy, téměř 2% dotázaných žen nemohly mít dítě poprvé a 10%, které chtěly mít druhé dítě, nemělo.

Neplodnost

Neplodnost byla studována zejména v ženském klíči, i když se zdá, že je problémem, ve stejném procentu, mužů a žen: přibližně jedna třetina případů je neplodnost způsobena ženským problémem a třetina času, Je to mužský problém. Ve 20% případů není možné najít důvod a zbytek je způsoben smíšenými nebo kombinovanými příčinami.

Žena se považuje za problém s plodností, pokud se jí nepodařilo otěhotnět po pokusu po dobu nejméně jednoho roku. I když žena trpí několika potraty, lze ji také považovat za neplodnost.

Některé příčiny neplodnosti jsou vlastní jedinci, jako jsou genetické faktory, fyzické problémy, hormonální poruchy nebo některá onemocnění. Ostatní jsou svou povahou vnější, jako jsou životní styl nebo faktory životního prostředí.

Podle údajů Španělské společnosti pro plodnost je 25% případů ženské neplodnosti způsobeno problémy během ovulace. Jednou z nejznámějších poruch je syndrom polycystických vaječníků, PCOS, ve kterém vaječníky nejsou schopny vajíčko uvolňovat pravidelně nebo plodně. Dalším běžným stavem je předčasné selhání vaječníků, onemocnění, při kterém vaječníky přestanou fungovat brzy, ve skutečnosti před přirozenou menopauzou. 20% případů je důsledkem změn struktury a funkce vejcovodů a jejich okolí. Konečně je zde endometrióza, kterou lze identifikovat asi u 20% pacientů.

Dnes však lze pokládaný věk žen, které chtějí být matkami, považovat za hlavní příčinu nárůstu problémů s plodností v rozvinutých zemích. Podle Španělské společnosti pro plodnost je chronologický faktor přítomen u více než poloviny pacientů, kteří konzultují sterilitu, protože jsou to ženy, které začínají svůj „sociální reprodukční věk“, když ve skutečnosti již ukončují svůj „biologický reprodukční věk“ ".

Zdroj: www.DiarioSalud.net