Diabetes u starších osob

Středa, 4. června 2014.- Diabetes mellitus 2. typu je jedním z nejzávažnějších zdravotních problémů v dnešní době. Její čísla dávají podíl epidemie: odhaduje se, že touto chorobou trpí 246 milionů lidí na celém světě, a pokud jejich pokrok nezpůsobí odchylky, očekává se, že v roce 2025 dosáhne částky 380 milionů postižených. Podle údajů Světové organizace of Health (WHO), představuje 90% všech případů a je způsobena především nadváhou a sedavým životním stylem. Až donedávna to byla zvláštnost dospělých, ale v současné době je diagnostikována také v dětství.

Její příznaky jsou podobné příznakům diabetu 1. typu, i když se někdy projevují s menší intenzitou a diagnostika to trvá déle. Může se tak projevit po letech evoluce, kdy se neprojevily žádné známky nemoci. Trpí-li však chronická hyperglykémie (vysoká hladina glukózy v krvi), ačkoli to nezpůsobuje příznaky, vyvolává léze v malých krevních cévách v těle, například v sítnici, ledvinách a periferním nervovém systému, které způsobují slepota, selhání ledvin a amputace.

Cukrovka v pokročilém věku

Ve Španělsku je prevalence nemoci u lidí starších 75 let 30, 7% u mužů a 33, 4% u žen a u osob starších 85 let u obou pohlaví se blíží 40%, jak ukazují výsledky studie K tomuto scénáři musíme dodat, podle údajů poskytnutých stejnou prací, že asi 40% všech případů není diagnostikováno. Tento výzkum je iniciativou Centra pro biomedicínský výzkum v síti diabetů a přidružených metabolických nemocí (CIBERDEM), Španělské diabetologické společnosti (SED) a Španělské diabetologické federace (FED, nedávno rozpuštěné).
Utrpení diabetu v pokročilém věku, při širokých mozkových příhodách, zvyšuje riziko předčasné smrti a tělesného a duševního postižení. Postižený starší člověk je zranitelnější na nemoci, jako je arteriální a kardiovaskulární hypertenze, nebo na stavy spojené s procesem stárnutí, jako je deprese, snížená kognitivní funkce a močová inkontinence. Navíc osoba trpící nějakou demencí, jako je Alzheimerova choroba, ji mnohem komplikovanější ovládá.

Působí proti cukrovce u starších osob

Ricardo Gómez Huelgas, koordinátor Diabetes and Obesity Group Španělské společnosti pro vnitřní lékařství (SEMI), může být diabetes typu 2 zarámován do chronických onemocnění spojených se stárnutím. „Je tomu tak proto, že s věkem se zhoršují dva hlavní rizikové faktory: nedostatek produkce inzulínu pankreatickými beta buňkami a odolnost vůči účinku inzulínu v různých orgánech. V současné době jsme svědky progresivního stárnutí populace a navíc k epidemii obezity, která společně vysvětluje velký počet případů, ke kterým dochází u starších lidí, “říká odborník.
Jaké kroky by tedy měly být podniknuty, aby se tomu zabránilo? Pro tohoto odborníka je hlavní „boj proti obezitě a sedavému životnímu stylu. Strava a cvičení jsou nejlepší prevencí, a to iu starších osob“.
Zlepšení kvality péče o staršího pacienta je tedy jedním ze současných zájmů odborníků, stejně jako optimalizace využití diagnostických zdrojů a léčení starších pacientů s diabetem. Kromě toho, navzdory vysokým hodnotám incidence v pokročilém věku, odborníci si stěžují, existuje jen málo klinických studií zaměřených na riziko a přínos dlouhodobé intenzivní antidiabetické léčby zaměřené na tuto populaci.
Zdroj: www.DiarioSalud.net