Hemoragická cysta je obvykle asymptomatická a nevyžaduje léčbu. Bolest v podbřišku doprovázená nevolností a zvracením naznačují zkroucení nebo prasknutí cysty s evakuací jejího obsahu. Poté je nutný chirurgický zákrok. Jak se tvoří hemoragická cysta?
Hemoragické cysty, stejně jako jiné cystické změny ve vaječníku, jsou relativně častými patologiemi a obvykle by neměly být znepokojující. Ve většině případů vyžadují častější pozorování.
Abychom pochopili vznik hemoragické cysty, je nutné znát menstruační cyklus. Zrání vajíčka začíná náborem dominantního folikulu, který se poté vyvine do Graafova folikulu. Ovulace je proces prasknutí tohoto folikulu, uvolnění vajíčka, a nastává uprostřed cyklu. Kapsle folikulu zůstává a prochází procesem luteinizace, tj. Akumulací žlutého pigmentu - luteinu, který je výsledkem zvětšení zrnité vrstvy. Ve fázi tvorby Graafova váčku a žlutého tělíska může vzniknout hemoragická cysta. V prvním případě se jedná o funkční hemoragickou cystu, ve druhé - cystu žlutého tělíska. Obě situace vyplývají z velmi dobré vaskularizace folikulů. Malé nádobí téměř proniká do jejich světla. Bohužel jsou velmi křehké a relativně snadno se lámou. Poté krev vstupuje do Graafova váčku nebo do žlutého tělíska.
Příznaky hemoragické cysty
Příznaky související s přítomností hemoragické cysty se obvykle objevují pouze tehdy, když samotná cysta dorůstá do značné velikosti v důsledku zvýšené produkce krve. Mezi charakteristické příznaky patří:
- bolesti dolní části břicha
- břišní diskomfort, projevující se nevolností a zvracením
- zřídka, ale můžete narazit na prasknutí cysty, které dává pozitivní peritoneální příznaky, tj. tvrdé prkenné břicho větší bolest, když je vyšetřující ruka odstraněna z břišní stěny, než v případě prvního kontaktu
Hemoragická cysta: léčba
Hemoragické cysty mají často tichý klinický průběh, a proto nezavazují provádění terapeutických opatření. V mnoha případech je změna spontánně absorbována. Kromě toho je povolena koexistence hemoragické cysty a správně se vyvíjejícího těhotenství. Navíc není pochyb o narušení procesu oplodnění vajíčka nebo implantace embrya se současnou hemoragickou cystou.
Farmakologická léčba by měla být zahájena, pokud klinická cysta nezmizí během několika cyklů pozorování. Lékem, který si gynekologové zvolí, jsou obvykle dvousložkové antikoncepční pilulky, jejichž účinkem je potlačit práci vaječníků, konkrétněji neexistuje folikulogeneze. Takový postup nemusí vždy znamenat dlouhodobý úspěch, protože mnoho žen má tendenci vytvářet tento typ patologie.
Kdy operovat hemoragickou cystu
Ve výjimečných situacích, kdy farmakologické působení nepřináší žádný účinek, je přijato radikálnější opatření a přesněji je pacient připraven na operaci. Ženy, jejichž léze jsou zpočátku velké, nad 4 cm, jsou také kvalifikovány, protože v tomto případě je riziko prasknutí mnohem větší. Vzhledem k rostoucí popularitě laparoskopické metody se tato technika používá i v tomto případě. Hemoragická cysta je odstraněna a zdravá tkáň vaječníků zůstává neporušená.
Konvenční metoda otevírání břišní dutiny se obvykle volí, když je cysta prasknuta a krev je evakuována do břišní dutiny, což může způsobit peritoneální zánět, který je život ohrožující.
Doporučený článek:
Ovariální cysty - vážné nebo ne?
