SRDCE TAMPONÁDA - příčiny, příznaky a léčba

Srdeční tamponáda je lékařská pohotovost. Pokud příznaky srdeční tamponády nejsou včas rozpoznány, bude to mít za následek zástavu srdce a smrt. Jaké jsou příčiny tamponády? Jak rozpoznat jeho příznaky? Jaká je léčba?

Srdeční tamponáda je stav, kdy se v perikardu hromadí tekutina nebo krev („vak“, ve kterém sedí srdce). Důsledkem je výrazné zvýšení tlaku v perikardiálním vaku. Potom do srdce neteče dostatek krve, a tedy - méně krve proudí ze srdce do cév zásobujících orgány kyslíkem.Pokud není tamponáda srdce diagnostikována včas, dojde k zástavě srdce a smrti.

Podle toho, jak rychle se tekutina hromadí v perikardiálním vaku a zvyšuje nitrokardiální tlak, se rozlišuje akutní a subakutní tamponáda. V prvním případě k nárůstu tlaku dojde během několika minut. V případě subakutní tamponády se tekutina hromadí v perikardiálním vaku během několika až několika desítek hodin.

Slyšte o srdeční tamponádě. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5

Srdeční tamponáda - příčiny

Srdeční tamponáda může být důsledkem poranění hrudníku (zejména ve středu), např. Výstřelu, bodného nože nebo nárazu do volantu při dopravní nehodě.

Neoplastické onemocnění může být také příčinou subakutní srdeční tamponády. K perikardiálnímu postižení může dojít zejména v průběhu rakoviny plic, rakoviny prsu a melanomu.

Srdeční tamponáda může být jedním z prvních příznaků rakovinového nebo systémového onemocnění

Pravděpodobnost srdeční tamponády je také u lidí, kteří mají perikarditidu, prasknutí srdeční stěny v důsledku infarktu, prasknutí aneuryzmatu aorty, rozvoj systémového onemocnění pojivové tkáně.

Srdeční tamponáda může být také známkou terminálního selhání ledvin nebo jater.

V literatuře byla také popsána přítomnost tekutiny v perikardu v průběhu genetických onemocnění (Duchennova svalová dystrofie).

Srdeční tamponáda může být také komplikací po operaci srdce, např. Implantace kardiostimulátoru, koronografie, perkutánní koronární angioplastika (včetně té se stentem).

Srdeční tamponáda - příznaky

• dušnost, která se zhoršuje při ležení
• bolest na hrudi
• snížená tolerance cvičení

Charakteristickou triádou symptomů srdeční tamponády je nízký krevní tlak, tiché tóny srdce a dilatace krční páteře.

• rychlý srdeční tep
• rozšíření krčních žil
• nízký krevní tlak
• tiché tóny srdce
• kašel
• obtížné polykání
• studená bledá kůže
• mdloby a dokonce ztráta vědomí

Srdeční tamponáda - diagnostika

K diagnostice srdeční tamponády se provádí invazivní test k měření intrakardiálního tlaku a plnícího tlaku v levé a pravé komoře srdce.

Srdeční tamponáda - léčba

Srdeční tamponáda vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Je nutné propíchnout perikardiální vak, aby se odstranila přebytečná tekutina (tzv. Perikardiocentéza). Pokud je však tento postup neúspěšný, provede se perikardiektomie (část nebo celý perikard je odstraněn).