Rakovina ledvin je obvykle diagnostikována pozdě, a proto je obtížné ji léčit. Od 1. března byl do seznamu hrazených léků přidán nový lék používaný k léčbě rakoviny ledvin obsahující pazopanib. Prof. dr. hab. n. med. Cezary Szczylik vysvětluje význam nového léku na rakovinu ledvin pro pacienty.
Doposud byla léčba rakoviny ledvin v Polsku založena pouze na jednom léku obsahujícím sunitinib, který je účinný, ale nemohl být použit u všech pacientů. Nový lék na rakovinu ledvin pazopanib má jiný profil toxicity. Je to nabídka pro mnoho pacientů, kteří mají kromě diseminovaného karcinomu ledvin dvě nebo tři komorbidity (např. Kardiovaskulární onemocnění, onemocnění hematopoetického systému). Lék obsahující pazopanib byl uhrazen v souladu s oznámením ministra zdravotnictví platným od 1. března 2013 v rámci lékového programu „Léčba rakoviny ledvin“.
Přečtěte si také: Onemocnění ledvin se vyvíjí tajně Urografie - rentgenové vyšetření ledvin s použitím kontrastu Rakovina ledvin - obtížně detekovatelný nefrolog nebo ledviny pod kontrolou - rušivé příznaky onemocnění ledvin
Léčba rakoviny ledvin v Polsku
Rozhovor s prof. dr. hab. n. med. Cezary Szczylik, vedoucí onkologické kliniky Vojenského lékařského ústavu ve Varšavě, prezident Nadace experimentální a klinické onkologie, člen správní rady a programové rady polské asociace pro léčbu rakoviny ledvin.
- Co znamená úhrada pazopanibu pro pacienty s rakovinou ledvin?
To je velmi dobrá zpráva pro pacienty s diseminovanou rakovinou ledvin. Doposud jsme měli v první linii léčby pouze jeden účinný lék obsahující sunitinib. Nový lék s pazopanibem má odlišný profil toxicity, který je příznivější pro mnoho pacientů, kteří mají kromě diseminovaného karcinomu ledvin dvě nebo tři komorbidity (např. Kardiovaskulární onemocnění, hematopoetická onemocnění). Z pohledu pacienta znamená úhrada pazopanibu možnost léčby lékem s odlišným bezpečnostním profilem a současně účinností srovnatelnou se sunitinibem - dosud jediným léčivem, které je na našem trhu.
- Pacient proto může počítat s lepší volbou terapie. Znamená to kvalitu života s touto nemocí?
Nový lék má obrovský dopad na kvalitu života pacientů. To naznačují nedávné srovnávací studie obou léčiv. Až 70 procent pacienti uvedli, že by chtěli být léčeni pazopanibem. To je samozřejmě důležitý návrh pro lékaře. Nemůžeme se však řídit pouze očekáváním pacienta ohledně preferované metody léčby, protože bychom obrátili medicínu na hlavu. Lékař rozhodne, zda má být pacient léčen pazopanibem nebo sunitinibem, s přihlédnutím k dobru jednotlivého pacienta. Lze použít oba léky v závislosti na zátěži, s níž k nám tento konkrétní pacient přichází.
- Co pro lékaře znamená vrácení peněz za nový lék?
Lékař má nyní možnost rozšířit terapeutický panel o léky, které lze při této diagnóze použít, a tedy - možnost individualizovat proces léčby a dosáhnout lepších terapeutických účinků.
- Program léčby rakoviny ledvin v Polsku se vyvíjí dynamicky. Jaké jsou budoucí plány na léčbu pacientů s touto diagnózou?
Na světě existují nové studie (tzv. Fáze tři, tj. Na nejvyšší úrovni důkazů), které naznačují, že by léky, jako je sunitinib nebo pazopanib, měly být sledovány jedním z nových léků stejné skupiny (tzv. Inhibitory kinázy). Měli bychom tedy používat tři linie léčby, ne dvě. Díky tomu bude dokonce možné zdvojnásobit životy našich pacientů. Polská skupina pro rakovinu ledvin již v této věci připravuje vhodný dokument.
