Demence je nejčastěji spojována s problémy s pamětí. Demence však může mít i jiné, často neobvyklé příznaky. U osoby s demencí se může rozvinout černý smysl pro humor nebo nedostatek pocitu hanby. Jaké další neobvyklé chování může někdo s demencí zažít? Na tuto otázku odpovídá neurologička MUDr. Dr. Gabriela Kłodowska-Duda.
Demence je onemocnění, které postihuje 46,8 milionu lidí na celém světě. Odhaduje se, že každý rok dojde k téměř 9,9 milionu nových případů nemoci, takže každé 3 sekundy se zdá, že další osoba má příznaky demence. A není to vždy starší člověk. Demence s časným nástupem se může objevit dokonce i u 30- a 40letých - věk zřídka spojený s takovými nemocemi. Pak se mohou objevit nejen problémy s pamětí, které jsou obvykle spojeny s demencí. Demence může také způsobit další, často neobvyklé příznaky.
Lidé s demencí jsou náchylní k nutkavému chování
Neobvyklým a docela překvapivým příznakem demence je tendence pacienta k nutkavému chování. - Mohou pociťovat potřebu, dokonce nutkání opakovat určité činnosti, které mají podobu rituálů.
Příčinou demence jsou často onemocnění mozku, zejména Alzheimerova choroba, která je spojena hlavně s poškozením paměti, ale toto je pouze jeden z příznaků onemocnění.
Takový člověk může například v obchodě stále kupovat křížovky, a to navzdory skutečnosti, že jich už má doma hodně, nebo rychle a chamtivě jíst jídlo - mimo jiné to může být problémy s pamětí, problémy s logickým myšlením nebo spojováním faktů - říká neurologka dr. Gabriela Kłodowska-Duda z kliniky Neuro-Care v Katovicích.
- Pokud jde o všechny neobvyklé příznaky, měla by pozornost věnovat jakákoli rušivá změna v chování našeho milovaného člověka nebo nás samotných. Lidé to mají tendenci vysvětlovat procesem stárnutí. Mezitím takové chování není přirozeným procesem, ale signálem nemoci, jejíž vývoj může být významně zpožděn a příznaky mohou být sníženy - dodává Dr. Duda.
Zvláštní smysl pro humor může být také příznakem demence
Vědci z UCL zjistili, že náhlá změna v našem smyslu pro humor, skutečnost, že nás baví něco jiného než obvykle, může naznačovat vývoj demence. V „Gazeta Alzheimerowska“ tvrdí, že lidé s frontotemporální demencí a Alzheimerovou chorobou mají sklon preferovat situační nebo absurdní černý humor.
- Pacienti mohou vtipkovat nebo se smát neobvyklým věcem, jako jsou tragické události ve zprávách nebo v jejich osobním životě. Tyto příznaky nejsou ničím jiným než výsledkem patologických změn v mozku, které narušují racionální duševní procesy a recepci světa, vysvětluje Dr. Duda.
Přečtěte si také: Alzheimerova choroba: porucha demence Demence s Lewyho tělísky - příčiny, příznaky a léčba Demence po mrtvici (PSD): příčiny. Rizikové faktory pro rozvoj demence po stehně ...Neobvyklé chování u lidí s demencí - ztráta empatie
Náhlá ztráta empatie může být také důkazem nástupu demence - když milý a zdvořilý člověk náhle začne používat urážlivá a nevhodná slova a projevuje nedostatek povědomí, hanby nebo lítosti vůči těmto činům.
Podle odborníka Dr. Gabriely Kłodowska-Dudy, neurologky z kliniky Neuro-Care v KatovicíchV raných stádiích některých typů demence se u pacienta rozvinou různé typy poruch chování. Ztrácí schopnost číst sociální normy o tom, co je správné a co špatné. To platí pro pacienti s frontotemporální demencí nebo Alzheimerovou chorobou, kteří často mění svou osobnost, reagují neadekvátně na situaci a chovají se, jako by se jich událost, které se účastní, vůbec netýkala - např. nevhodné chování na pohřbu. Dělají to nevědomě, za tento typ chování jsou zodpovědné onemocnění a mozkové procesy.
Lidé s demencí nepociťují žádnou hanbu
Nedostatek hanby a rozpaků je dalším problémem. - U pacientů se to projevuje v mnoha aspektech: necítí se trapně, pokud se ocitnou v příznivé situaci, ale také nerozumí rozpakům a nepříjemným situacím, ve kterých čelí jiné postavy, např. Postavy série, říká Dr. - Pozorujeme takovou poruchu, mimo jiné při frontotemporální demenci, kde - jak název napovídá - jsou poškozeny časové a čelní laloky mozku. Tyto oblasti svým způsobem „filtrují“ chování a umožňují jejich hodnocení. V důsledku tohoto poškození mohou být oslabeny sociální brzdy, mohou se objevit změny osobnosti, časné poruchy kontaktů s ostatními, emoční lhostejnost a nedostatek sebekritiky - dodává neurolog.
Atypické příznaky demence - nerespektování sociálních norem a zákonů
Někteří pacienti v raných stádiích demence mohou mít neúctivý přístup k obecně přijímaným společenským normám, například se u nich mohou objevit sexuální komentáře nebo chování. Pacienti také nemusí dodržovat zákon - v extrémních situacích mohou dokonce vniknout do domů nebo krást.
Podle odborníka Dr. Gabriely Kłodowska-Dudy, neurologky z kliniky Neuro-Care v KatovicíchV důsledku kognitivních poruch si pacient neuvědomuje, že jedná nevhodně. Není „sám sebou“, může být impulzivní a agresivní, ale riziko takových situací lze minimalizovat určitým způsobem jednání s ním, např. Péčí o každodenní rutinu a zavedením farmakoterapie, např. Umlčováním drog. Nejdůležitější je však přesná diagnóza. Mnoho takových pacientů, stejně jako lidí v jejich okolí, nemá podezření, že takové příznaky naznačují vyvíjející se neurologické onemocnění.
Mezery ve znalostech a demence
- Problém najít správné slovo nebo datum je poměrně běžný a může se stát každému. Pokud si však nejen nepamatujeme jméno, ale máme také problém s vysvětlením, k čemu daná položka slouží, měla by se rozsvítit červená lampa - říká Dr. Duda. Je zajímavé, že lidé s časně se rozvíjející demencí si mohou dělat dobře i v jiných oblastech života, například být profesionálně aktivní, což je zase uklidňuje v bdělost - vysvětluje odborník.
Časté pády mohou být časnou známkou demence
Časté pády mohou být také časným příznakem Alzheimerovy choroby. To potvrdil výzkum z roku 2011 představený na mezinárodní konferenci Alzheimer Association v Paříži.
Každý případ demence je mírně odlišný.
Byly představeny mozkové skeny starších lidí, kteří měli sledovat a zaznamenávat frekvenci jejich pádů po dobu 8 měsíců. Výsledky nakonec potvrdily, že pacienti vykazující Alzheimerovu chorobu klesali častěji. Alzheimerova choroba, ale také demence s Lewyho těly a Huntingtonova chorea - všechna tato onemocnění spojená s demencí se projevují mimo jiné v nekoordinace a motorické poruchy. Jde o obzvláště vzácné genetické onemocnění, které postihuje 1 z 15 000 lidí v Polsku. Jeho prvními zvěstovateli mohou být problémy s udržováním rovnováhy a postupným zvyšováním pohybů chorea. Mluví se dokonce o taneční procházce, velmi neobvyklé s nepřirozenou polohou nohou.
