Dopamin: Role v těle. Příznaky nedostatku a nadbytku dopaminu

Dopamin je neurotransmiter, který je produkován a uvolňován nervovými buňkami v mozku a míchě. Je zodpovědný za energii, pohodu a motivuje k činu. Zkontrolujte, co ovlivňuje hladinu dopaminu a jak doplnit jeho nedostatek?

Obsah

1. Dopamin - role v nervovém systému
2. Dopaminová hypotéza schizofrenie
3. Nedostatek dopaminu a Parkinsonova choroba
4. Přebytek dopaminu a chorea
5. Dopamin a závislost
6. Role dopaminu jako ketocholaminu
7. Syntéza dopaminu v nadledvinách
8. Na dávce závislý účinek dopaminu
9. Indikace pro užívání dopaminu

Dopamin je organická chemická sloučenina, která plní v lidském těle mnoho různých funkcí, v závislosti na tom, kde je aktivní.

Ovlivňuje mimo jiné krevní tlak, regulaci svalového tonusu, práci endokrinních žláz a dokonce i pocit emocí.

Spolu s epinefrinem a norepinefrinem jsou hlavními katecholaminy produkovanými dřeně nadledvin.

Dopamin také hraje důležitou roli v lidském endokrinním systému, zejména při regulaci sekrece prolaktinu hypofýzou, a je důležitým neurotransmiterem, zejména v extrapyramidovém nervovém systému.

Změny aktivity a počtu dopaminových neuronů v mozku mohou vést k mnoha závažným neurologickým onemocněním, jako je Parkinsonova choroba, chorea nebo schizofrenie, duševní poruchy s produktivními příznaky, závislost a hormonální poruchy.

Dopamin - role v nervovém systému

Mezi hlavní neurotransmitery v lidském nervovém systému patří acetylcholin, serotonin, dopamin a norepinefrin.

Produkují se v tělech neuronů, které se seskupují v různých částech mozku a odesílají příslušné informace do kůry a míchy.

Dopamin je hlavním neurotransmiterem v následujících složkách lidského nervového systému:

• extrapyramidový nervový systém

Největší shluk dopaminových neuronů se nachází v substantia nigra ve středním mozku, která je součástí extrapyramidového nervového systému. Je zodpovědný za spouštění volných pohybů a regulaci tónu kosterních svalů.

Pacienti s poruchami této složky nervového systému si stěžují na patologické změny svalového tonusu (ztuhlost parkinsonismu, snížené napětí v chorei), výskyt mimovolních pohybů (klidový třes u parkinsonismu, choreické, atetotické, balistické, dystonické pohyby) a potíže s koordinací pohybů .

• limbický systém

Menší shluk neuronů, jejichž neurotransmiterem je dopamin, se nachází v tegmentální oblasti středního mozku. Odtud jsou nervové impulsy odesílány do struktur limbického systému, které jsou odpovědné za regulaci emočního chování člověka a procesy zapamatování.

Bylo prokázáno, že dopamin se podílí na působení tzv systém odměn a aktivita dopaminových neuronů se zvyšuje při čekání na činnosti, které člověku dělají potěšení, jako je zábava, nakupování, hazard nebo jídlo.

Z tohoto důvodu mnoho vědců hovorově nazývá dopamin neurotransmiter štěstí a poruchy aktivity neuronů, ve kterých je dopamin neurotransmiter, jsou základem drogové závislosti a závislosti na psychoaktivních faktorech.

• hypofýza

Další shluk dopaminových neuronů se nachází v jádrech hypotalamu a je zodpovědný za přenos signálů do hypofýzy. Úzce souvisí s regulací produkce hormonu prolaktinu, jehož syntéza je inhibována dopaminem.

Dopaminová hypotéza schizofrenie

Schizofrenie je chronické onemocnění, které patří do skupiny psychotických poruch. V polské společnosti s touto chorobou bojuje 1% populace a ženy i muži touto nemocí trpí stejně často.

Charakteristickým rysem lidí trpících schizofrenií je nedostatečné a nekritické hodnocení sebe, svého okolí a situace.

Schizofrenici často myslí, dělají a cítí se jinak, jsou zmatení a začínají se izolovat od vnějšího světa.

První příznaky onemocnění se nejčastěji objevují u mladých lidí, zejména u lidí mladších 30 let.

Mnoho vědců tvrdí, že základní příčinou schizofrenie je hyperaktivní dopaminergní přenos v lidském centrálním nervovém systému.

Z tohoto důvodu je medikamentózní léčba onemocnění založena na podávání neuroleptik pacientům.

Jedná se o antipsychotika, která působí hlavně blokováním dopaminergních receptorů v centrálním nervovém systému.

Nedostatek dopaminu a Parkinsonova choroba

Parkinsonova choroba je degenerativní onemocnění centrálního nervového systému. Příčina jeho výskytu není jednoznačně známa, předpokládá se, že má genetický základ.

Bylo prokázáno, že degenerativní změny v buňkách substantia nigra středního mozku leží u kořene onemocnění.

Neurony, které tvoří tuto část mozku, produkují dopamin, jeho nedostatek je zodpovědný za příznaky extrapyramidového nervového systému u pacientů.

Za zmínku stojí, že dopaminový systém má pozoruhodnou schopnost kompenzovat ztrátu nervových buněk.

Příznaky parkinsonismu se objevují pouze tehdy, když až 80% neuronů zemře a zbytek z nich již není schopen vylučovat správné množství neurotransmiteru.

Mezi charakteristické příznaky Parkinsonovy nemoci patří zhoršená koordinace dobrovolných pohybů, problémy s rovnováhou, pomalost pohybu, svalová ztuhlost, potíže s psaním, nezřetelná řeč a typický třes při odpočinku.

Léčba pacientů je založena na zvýšení koncentrace dopaminu jeho nahrazením a inhibici jeho degradace pomocí speciálních léků.

Přebytek dopaminu a chorea

Chorea je onemocnění centrálního nervového systému, které může být způsobeno primárním onemocněním nervového systému, traumatem, užíváním určitých léků nebo vystavením toxickým látkám a jejich účinkům na specifické struktury mozku.

Chorea se vyznačuje nekoordinovanými pohyby těla, které připomínají tanec.

Pacient trpí sníženým tónem kosterního svalstva, stěžuje si na nepříjemné třesy v horních a dolních končetinách a výskyt mimovolních pohybů.

Předpokládá se, že příčinou takových poruch v extrapyramidovém nervovém systému je nadměrná aktivita neuronů, ve kterých je dopamin neurotransmiter.

Léčba pacientů je proto založena na blokování dopaminergních receptorů v centrálním nervovém systému pomocí specializovaných léků.

Dopamin a závislost

Vědci se domnívají, že základní neurobiologické mechanismy závislosti spočívají v poruchách aktivity dopaminergních neuronů v centrálním nervovém systému, které tvoří systém odměn.

Psychoaktivní látky, jako je alkohol, nikotin, kanabinoidy, kokain a amfetaminy, zvyšují množství dopaminu uvolněného z neuronových zakončení a stimulují systém mezolimbické odměny.

Zvýšené množství tohoto neurotransmiteru je vnímáno jako potěšení, vzrušení, uspokojení a také euforie.

Postupem času je nutné užívat větší a větší dávky látky, aby se dosáhlo stejného stimulačního účinku jako dříve, a vyhovět neustále se zvyšujícím potřebám těla, což vede k silné závislosti.

Role dopaminu jako ketocholaminu

Dopamin není jen neurotransmiter v centrálním nervovém systému, je také jedním ze tří katecholaminů, vedle adrenalinu a noradrenalinu, syntetizovaných dřeně nadledvin.

Působí jak na centrální, tak na periferní nervový systém působením na dopaminové receptory D1 a D2 a také na adenergní receptory alfa1 a beta1.

Syntéza dopaminu v nadledvinách

SCHÉMA Fenylalanin → Tyrosin → DOPA → Dopamin
Dopamin je syntetizován v dřeni nadledvin z aminokyseliny tyrosinu pod vlivem dvou enzymů, tyrosin hydroxylázy a dopa dekarboxylázy.

Vynikajícím zdrojem tyrosinu jsou bílkoviny živočišného původu obsažené v mase, rybách a mléčných výrobcích.

Přestože se tyrosin v určitém množství produkuje v lidském těle při biochemických změnách jiné aminokyseliny, kterou je fenylalanin, většina tyrosinu pochází ze spotřebované potravy.

Proto je tak důležité mít zdravou, pestrou a vyváženou stravu bohatou na živiny.

Na dávce závislý účinek dopaminu

Terapeutický účinek dopaminu závisí na použité dávce. Podává se pouze intravenózně po předchozím naředění v 5% glukóze nebo fyziologickém solném roztoku.

• 0,5-2 µg / kg tělesné hmotnosti / min - účinkem užívání dopaminu v malých dávkách je expanze renálních a viscerálních cév v lidském těle. To způsobuje zvýšení průtoku krve ledvinami, zvýšení rychlosti glomerulární filtrace a větší množství moči.
  
  
• 2-10 µg / kg živé hmotnosti / min - působení prostřednictvím adrenergních receptorů alfa 1 a beta 1, které jsou umístěny v srdci. Užívání dopaminu v takové dávce vede ke zrychlení srdeční frekvence, ke zvýšení síly kontrakce srdečního svalu a ke zvýšení srdečního výdeje. V důsledku toho vede ke zvýšení systolického krevního tlaku a zlepšení průtoku krve koronárními cévami zásobujícími srdeční sval krví.
  
  
• > 10 µg / kg bw / min - působení prostřednictvím alfa 1 adrenergních receptorů, které jsou umístěny ve stěně cév. Použití dopaminu v takové dávce způsobuje zúžení krevních cév. To vede ke zvýšení systolického i diastolického krevního tlaku a ke snížení průtoku krve ledvinami.

Indikace pro užívání dopaminu

Dopamin se používá u pacientů v šoku, tj. V život ohrožujících stavech, kdy je poptávka tkání po kyslíku a živinách vyšší než jejich nabídka.

Nesprávné pozdní zahájení léčby může vést k multiorgánovému selhání nebo dokonce ke smrti.

K hemodynamickým poruchám vyžadujícím použití dopaminových přípravků dochází mimo jiné při kardiogenním, posttraumatickém a septickém šoku.

Pacienti, kteří podstoupili těžkou srdeční operaci a jsou ve stavu dekompenzace chronického městnavého srdečního selhání, by měli být také sledováni z hlediska oběhových poruch a možného zařazení dopaminu do léčby.

Úloha dopaminu v endokrinním systému

Dopamin a prolaktin

Prolaktin je hormon vylučovaný hypofýzou. Fyziologicky se vyrábí v malém množství během spánku, cvičení, psychického a fyzického stresu a pohlavního styku. U těhotných a kojících žen se významně zvyšuje syntéza a sekrece prolaktinu. Dopamin je hormon produkovaný hypotalamem, který inhibuje uvolňování prolaktinu.

"Zdrowie"