Už více než rok mě bolí palec na pravé noze. Praktický lékař na mou žádost objednal dnu (moje matka tím trpí), ale výsledek byl normální. Lékař mi navrhl, abych si nohu pokazil. Také jsem měl podezření na obuv, ale měl jsem sandály, zimní boty a pantofle a bolí mě špička. Nyní začíná bolet palec na levé noze. Chtěl bych dodat, že nenosím boty na vysokém podpatku, mám jen kožené boty se širokými prsty. Co dělat?
Dobrý den, dna (dříve známá jako dna) je stav, který může mít různé příznaky. Různé příznaky mohou být přítomny (nebo chybí) v různých časech. Dna obvykle způsobuje zvýšené hladiny kyseliny močové, ale u 100% pacientů to není pravidlem. V počáteční fázi se objevují zvýšené hladiny kyseliny močové, poté se u různých pacientů po různě dlouhých obdobích (dokonce 20–30 let) rozvine akutní artritida. Klouby palce jsou nejvíce postiženy. K prvnímu útoku obvykle dochází ve věku od 40 do 60 let. Pak existují tzv období mezi záchvaty a v průběhu let se nemoc změnila na chronickou artritidu. Záchvat obvykle začíná náhle - může mu předcházet mírné trauma v oblasti prstů, konzumace alkoholu nebo těžké jídlo s kořeněným kořením, dlouhodobý stres, únava. Prvním příznakem je silná bolest v postiženém kloubu, která se postupně zvyšuje. Kůže v oblasti postiženého kloubu je zarudlá, bolestivá a může být oteklá a omezená v pohyblivosti. Útok dny může být doprovázen obecnými příznaky - jako je horečka, zimnice, celkové zhroucení, pocit rychlého srdečního rytmu. Doba trvání prvního útoku je obvykle několik dní. Pokud se dna neléčí, útoky se opakují a intervaly mezi útoky se zkracují. U lidí, kteří nejsou léčeni, se choroba změní na chronickou fázi. Mnoho kloubů se deformuje v důsledku hromadění urátových usazenin. Kromě toho mohou být v průběhu dny poškozeny ledviny. Kvůli těmto příznakům je nutná pečlivá léčba dny. Ve vašem případě je obtížné říci, zda se jedná o dnu nebo jiné onemocnění - rodinná anamnéza může naznačovat, že příznaky v prstu souvisí s dnou, ale správná hladina kyseliny močové nevylučuje diagnózu dny. Určitě stojí za to dodržovat dietu - vyloučte jakákoli kořeněná jídla, alkohol - jakoukoli formu a množství, silnou kávu a čaj, čokoládu. Navrhuji, abyste požádali svého lékaře o prohlídku s kyselinou močovou nebo požádali o radu revmatologa nebo ortopeda. S pozdravem Dr. med. Krystyna Knypl
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Krystyna KnyplInternista, hypertenziolog, šéfredaktor časopisu „Gazeta dla Lekarzy“.
