Je mi 57 let. Před více než 2 lety jsem při echokardiografickém vyšetření zjistil znaky zhoršené diastolické funkce levé komory typu relaxačního typu. / E / A-0,79 DT-290ms. Před půl rokem ve stejné studii byly parametry E / A-1,25 DT-198. Zajímá mě, že první výsledek naznačuje diastolickou dysfunkci a druhý - významné zlepšení. Je to možné? Dovolte mi zmínit, že často trpím arytmií, kdy během záchvatu můj diastolický tlak stoupne> 100 a puls> 152 Má to nějaký účinek? Proč stoupá můj diastolický krevní tlak?
Dobrý den, všechna závazná stanoviska a interpretaci echokardiografického výsledku může předložit pouze lékař po vyšetření v ordinaci a přečtení původního vyšetření. Pokud jde o teoretické informace, diastolická funkce levé komory u osoby s paroxysmálními arytmiemi (nezmiňujete, o jaký typ poruchy jde, ale nejčastější arytmií je fibrilace síní) se může změnit. Například bezprostředně po záchvatu arytmií může být horší během období špatného dodržování léků a doporučení životního stylu. Během období klidu a pečlivého dodržování, včetně diet s omezeným příjmem sodíku, se funkce zlepší. Pokud však jde o chování krevního tlaku - standardní měření s elektronickým zařízením je nespolehlivé, je zde „umělé“ nadhodnocení hodnoty diastolického tlaku. Tento jev souvisí se skutečností, že pravidlo čtení této kamery využívá fenomén zvlnění a pohybu stěny cév, který je v případě fibrilace síní nepravidelný a proměnlivé síly - některé kontrakce srdce způsobují vlny, které jsou příliš slabé na to, aby je kamera mohla číst. Existují speciálně přizpůsobená elektronická zařízení pro měření tlaku u lidí s arytmií, ale je to poměrně drahé zařízení a ne každý model stojí za doporučení. Přesné měření krevního tlaku u osob s paroxysmální arytmií poskytuje pouze rtuťový aparát a rtuť by měla být pomalu snižována, protože příliš rychlé snižování bude mít za následek podobně falešné zvýšení hodnoty diastolického tlaku. Více informací o srdci s hypertenzí naleznete v mém vzdělávacím blogu pro pacienty http://www.poradnikzdrowie.pl/blogi/blog/cywilizacja-soli/33/5/
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Krystyna KnyplInternista, hypertenziolog, šéfredaktor časopisu „Gazeta dla Lekarzy“.