Varicocele - příznaky

Definice

Varicocele je dilatace žil lokalizovaných na úrovni spermatického kordu; V každém sáčku je spermatická šňůra. V devíti z deseti případů se vyskytuje na levé straně v důsledku poruchy funkce chlopně umístěné v levé ledvinové žíle, kde se žilní spermie zastaví. Tato chlopňová nedostatečnost způsobuje hromadění krve v žíle spermií, a tím i její dilataci. Jedná se o nezhoubné onemocnění, které postihuje přibližně 10% mužů. Varikokéla může způsobit problémy s plodností.

Příznaky

Příznaky varikokély jsou:

• zvýšení objemu postiženého varlat;
• těžkost na jejich úrovni;
• častější bolest na konci dne nebo při námaze;
• nepohodlí estetické povahy.

Diagnóza

Varikokéla je detekována fyzikálním vyšetřením, při kterém se v zadní a horní části postiženého varlat nachází malá měkká hmota. Tento otok bývá viditelnější ve stoje ve vztahu k poloze ležení a zvyšuje se pomocí takzvaného Valsalvova testu: pacient si zakrývá nos, zavře ústa a fouká, jako by chtěl z plic dýchat veškerý vzduch. Dopplerovský ultrazvuk bude proveden pro zdůraznění zpomalení a stagnace průtoku krve a dilatace žíly. Zřídka se provádí flebografie k vizualizaci žil po injekci radiopakního produktu nebo dokonce rentgenových snímků.

Léčba

Varikokéla je léčena chirurgicky ligací žíly, aby potlačila dilataci. Je také možné použít embolizační techniku ​​během flevografie, která umožňuje blokovat postiženou žílu. Léky proti bolesti jsou předepsány ve všech případech.