Když se teenager potýká s pupínkem na ústech, považujete to za normální. Ale akné, které se u vás objeví ve vašich třicátých nebo dokonce čtyřicátých letech, je překvapivé a pak dokonce znepokojující, protože se ukazuje jako velmi obtížné léčit. Mohou za to hormony nebo nedostatečná péče o pleť?
Léze na akné, které téměř každý dobře zná z vlastní zkušenosti, se objevují v dospívání, kdy začínají „bzučet“ hormony - u dívek kolem 13 let, u chlapců obvykle o 2 roky později. Většina z nás také ze zkušenosti ví, že obvykle po 3–5 letech boje s pupínky se přestanou objevovat nové a můžete si vydechnout. Ukazuje se však, že ne všechny mají štěstí a stále častěji se akné objevuje u dospělých, většinou žen, u nichž dříve prakticky chybělo nebo bylo velmi mírné. Proč se toto děje?
Akné dospělých - na vině nejsou jen hormony
Na rozdíl od takzvaného juvenilního akné je velmi vzácné, že příčinou kožních změn jsou systémové hormonální poruchy. Pokusy o léčbu antikoncepčními pilulkami proto často poskytují pouze dočasné zlepšení - po vysazení hormonů se problém vrátí.
Co tedy způsobuje akné dospělých? Nejdříve stres. Způsobuje nadměrnou expresi 5-alfa-reduktázy v kůži, zejména v mazových žlázách. To znamená, že stres zvyšuje nadměrnou aktivitu androgenu, hormonu odpovědného za zvýšenou produkci kožního mazu. Podobné účinky, i když nepřímo, mají také strava bohatá na produkty s vysokým glykemickým indexem, vysoce zpracované, včetně rychlého občerstvení.
Taková nabídka způsobuje prudké zvýšení hladiny inzulínu v krvi, což stimuluje produkci androgenů a následně zvyšuje seboreu. A to je počátek všeho zla. Nadměrně produkovaná sekrece mazových žláz je silnější než obvykle a je obtížné dosáhnout povrchu kůže. Vzhledem k tomu, že se také zintenzivňuje proces keratózy epidermis, jsou některé sekrece uzavřeny v mazových kanálech a takto se tvoří černé tečky.
Ucpané mazové žlázy poskytují vynikající podmínky pro vývoj anaerobních bakterií a dalších mikroorganismů, které vyvolávají zánět - na pokožce se objevují skvrny, papuly, poté uzliny a hnisavé infiltráty. Kromě stresu a špatné stravy může být výskyt kožních změn způsoben např. Intenzivním opalováním (slunce pokožku vysouší a pravidelně minimalizuje léze na akné, ale na podzim se opět zintenzivňují), přecitlivělostí na některá jídla nebo používáním nevhodné kosmetiky vícesložkový, parfémovaný).
Domácí léky na pupínky
Pupínky kolem úst a krku
Je těžké vysvětlit, proč, ale u dospělých jsou léze akné umístěny jinak než u dospívajících, nejčastěji v dolní části obličeje - na čelisti, bradě, kolem úst, na krku. Nejsou diseminované ani rozsáhlé, ale mají formu přetrvávajících zánětlivých lézí, často na základě suché kůže. Jsou obtížně ošetřitelné a velmi často zanechávají na pokožce trvalé stopy v podobě nevzhledných jizev a zabarvení.
Pozdní akné - obtížný zdravotní problém
Problémem akné dospělých je, že standardní péče o akné nepomáhá a systémová antibiotická léčba je účinná pouze při užívání léku. Proto je nejčastěji používaná kombinovaná terapie šitá na míru individuálním potřebám pacienta.
V obtížných případech, jako takzvané drogy první linií léčby jsou perorální antibiotika (kvůli jejich antibakteriálním vlastnostem), ale především retinoidy (deriváty vitaminu A), např. isotretinoin. Je velmi účinný - normalizuje diferenciaci buněk epidermis, snižuje hromadění mazu ve vlasových folikulech. Má však také nevýhody, protože je teratogenní (může poškodit plod) a zvyšuje citlivost pokožky na UV záření. Proto se terapie trvající několik měsíců provádí pod přísným lékařským dohledem. Před zahájením léčby byste si měli zkontrolovat hladinu cholesterolu (vysoký cholesterol je kontraindikací) a během užívání nesmíte otěhotnět (po ukončení léčby by žena měla počkat 3–6 měsíců, než otěhotní), opalovat se nebo podstoupit invazivní kosmetické procedury.
Orální léčba je doplněna a nahrazena lokální léčbou, jak se zlepšuje stav pokožky. V takových případech se používají pomazánky obsahující antibiotika (erythromycin nebo klindamycin) a retinoidy nebo benzoylperoxid. Snižují růst bakterií, které způsobují záněty, a udržují účinky léčby.
Pozdní akné - jak si vybrat kosmetiku pro péči o pleť?
Je důležitým prvkem léčby proti akné. Nejprve musíte pečlivě vybírat svou kosmetiku - měly by to být přípravky s ne příliš bohatým složením (čím jednodušší je složení kosmetiky, tím lépe pro pokožku) a vysoce zvlhčující.
Žádoucími přísadami jsou: retinol (krémy s retinolem zabraňují poruchám keratinizace pokožky a podporují její obnovu, ale zároveň velmi vysušují pokožku, a proto vyžadují intenzivní zvlhčení), vitamíny C a E (bojují proti volným radikálům a inhibují produkci prozánětlivých cytokinů), výtažky z řas a aloe vera (zvlhčují). Pro čištění pleti se doporučují micelární tekutiny, gely a přípravky založené například na kyselině salicylové nebo glykolové - změkčují buňky epidermis, usnadňují jejich odstranění a čistí póry. Doporučuje se také pravidelně (dvakrát týdně) používat peelingy - mechanické nebo chemické (odstraňují bezcitnou pokožku a usnadňují odblokování pórů).
Při výběru kosmetiky pro skrytí nedokonalostí pokožky je třeba hledat lehké vzorce, které nezanášejí póry a umožňují pokožce dýchat (tzv. Nekomedogenní kosmetika). Stojí za to použít přípravky, které mají další vlastnosti přispívající k léčbě lézí na akné, například antibakteriální, zužující póry pokožky a omezující vylučování kožního mazu.
"Zdrowie"