Žlučový reflux, známý také jako nekyselý žaludeční reflux, je stav, při kterém je obsah dvanáctníku vrhán zpět společně s žlučí do žaludku. Nejčastěji postihuje lidi, kterým byl odstraněn žlučník. Zjistěte, co se projevuje duodenogastrickým refluxem.
Obsah:
- Žlučový reflux - příčiny
- Žlučový reflux - příznaky
- Žlučový reflux - dieta
- Žlučový reflux - léčba
Žlučový reflux, známý také jako nekyselý žaludeční reflux, je tehdy, když alkalický obsah proudí zpět ze střev do žaludku.
Za normálních podmínek prochází žluč vylučovaná játry Vaterovou papilou spolu s pankreatickou šťávou do dvanácterníku. Díky peristaltickému účinku a správnému fungování pyloru se obsah žaludku přesouvá do střev.
Ke změně směru může dojít, když pyloro-žaludeční svěrač připojený k dvanáctníku nefunguje správně, což vede k regurgitaci.
Žlučový reflux - příčiny
Hlavní příčiny refluxu žluči jsou:
- poruchy střevní motility spojené s poškozením nervů (poškození nervů může nastat během operace)
- poruchy motorického a nervového vedení spojené s částečnou resekcí žaludku
- odchylky tlakového rozdílu v orgánech zažívacího traktu
- snížený tonus svěrače žaludku neznámé etiologie (idiopatický)
- žaludeční vředy vedoucí k jeho deformaci
K rozvoji onemocnění může přispět také:
- kouření
- konzumace alkoholu a kávy
- stres, úzkost
- obezita, nadváha
Žlučový reflux - příznaky
Bolest se obvykle objevuje asi 0,5 až 3 hodiny po jídle. V některých případech se příznaky zhoršují a dochází k rozvoji gastroezofageálního refluxu.
K této situaci dochází, když dojde k poruše pyloru a horního jícnového svěrače. Příznaky se zesilují a dochází k následujícímu:
- pocit pálení v krku
- hořká, nepříjemná chuť v ústech způsobená žlučí
Charakteristické příznaky refluxu žluči jsou:
- epigastrická bolest
- nevolnost
- zvracení (obvykle žluč)
- pocit plnosti
- říhání
- nepříjemný zápach z úst
Žlučový reflux - dieta
Dieta by měla být snadno stravitelná a bohatá na bílkoviny. Nevynechávejte snídani. Jídlo je nutné jíst pravidelně, nejpozději 3 hodiny před spaním.
Kouření a pití alkoholu se nedoporučují. Smažené, kořeněné pokrmy se spoustou koření, silná káva a čaj a sycené nápoje se také nedoporučují.
Je důležité konzumovat asi 2,5 litru neperlivé vody denně. Stojí za to sáhnout po:
- mléko, libové a polotučné tvaroh
- vařená vejce
- bílý chléb, celozrnný chléb, grahamový chléb
- libové maso: kuřecí, krůtí, telecí a nevařené ryby
- dušená zelenina a ovoce - rajčata, cibule a luštěniny se nedoporučují
Žlučový reflux - léčba
- přípravky kyseliny ursodeoxycholové - zředěná žluč
- sulpirid - lék, který blokuje D2 adrenergní receptory
- inhibitory protonové pumpy - nezmírňují reflux žluči, ale ovlivňují kyselý reflux
- itoprid - antagonista dopaminových D2 receptorů, stimuluje peristaltiku gastrointestinálního traktu, užívá se před jídlem
- cholestyramin - váže žlučové kyseliny
- sukralfát - lék, který chrání sliznici
- léky používané v psychiatrii: tricyklická antidepresiva a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu
Pokud se u pacienta objeví cholangitida v důsledku dříve provedených postupů (týkajících se žaludku nebo žlučovodů), může být nutný chirurgický zákrok.
Přečtěte si také:
- Zánět žlučovodů - příčiny, příznaky, léčba
- Refluxní choroba jícnu
- Enterogastrický reflux: příčiny, příznaky, léčba
- Dieta v refluxu - pravidla. Co můžete jíst a co ne při kyselé refluxní chorobě?
- Refluxní dieta - týdenní menu a recepty
- Reflux nebo regurgitace jídla. Příčiny, příznaky a léčba refluxu
- Špatné trávení. Je to stále zažívací potíže nebo je to reflux?
- Barrettův jícen: pálení žáhy a kyselý reflux jsou prvními příznaky onemocnění
Přečtěte si více článků od tohoto autora
