Komplikace (komplikace) po srdečních výkonech

Komplikace (komplikace) po srdečních výkonech - díky pokroku v medicíně - jsou stále méně časté. V některých případech jim však lékaři nemohou zabránit. Poté významně zvyšují riziko úmrtí pacienta. Zkontrolujte, jaké komplikace mohou být po operaci srdce a kdo je nejvíce ohrožen.

Komplikace (komplikace) po srdečních výkonech jsou stále méně časté, přestože jsou operováni i pacienti ve špatném stavu a s velkým množstvím zátěže (např. V pokročilém věku, se selháním ledvin). To vše díky pokroku v kardiochirurgii, který se týká nejen chirurgických technik (méně a méně invazivních), ale také pooperačních oddělení s moderními monitorovacími a podpůrnými zařízeními. Péče po operaci srdce hraje v prevenci komplikací velmi důležitou roli, protože právě během tohoto raného období je pacient nejvíce vystaven různým život ohrožujícím komplikacím.

Komplikace (komplikace) po srdečních výkonech - příčiny

Samotné léky zaměřené na celkovou anestezii pacienta mohou přispět k oslabení organismu, a tím - zvýšit riziko pooperačních komplikací. Podobný účinek může mít zavedení náhradního dechu po celou dobu operace.

Pravděpodobnost komplikací po srdeční operaci zvyšují také rozsáhlé chirurgické rány, zejména v případě koronárního bypassu, kdy jsou po odběru žil na nohou nutné další řezy. Nejprve se takové rány hojí dlouho. Zadruhé způsobují po operaci neustálé bolesti a stres, což vede k tachykardii a zvýšení tlaku u pacienta. Je také důležité pacientovi podávat silné léky proti bolesti.

Většina komplikací po operaci srdce však zahrnuje pacienty, kteří jsou připojeni k mimotělnímu oběhovému zařízení (umělý přístroj srdce a plic).

Komplikace (komplikace) po srdečních výkonech - typy

Mezi komplikace po operaci srdce patří:

• plicní embolie
• srdeční selhání
• respirační selhání
• selhání ledvin

Péče první den po operaci srdce je zásadní pro uzdravení pacienta

• nadměrné pooperační krvácení
• Srdeční arytmie
• ischemie orgánů, zejména srdce, vedoucí k infarktu
• neurologické komplikace - cévní mozková příhoda, pooperační psychóza
• břišní komplikace - např. jaterní dysfunkce, pankreatitida
• SIRS nebo syndrom systémové zánětlivé reakce, což je první fáze vývoje septického šoku.

Podle pozorování lékařů se SIRS vyskytuje u všech pacientů po operaci srdce, ale s velmi proměnlivou intenzitou.

Proto každý pacient po kardiochirurgii jde na pooperační oddělení, kde obvykle zůstává 1–2 dny. Péče o pacienta po operaci srdce se skládá z několika prvků, kterými jsou: monitorování pacienta, léčba bolesti, prevence infekce a další.

Komplikace (komplikace) po srdečních výkonech - riziková skupina

Lidé, kteří jsou v pokročilém věku a měli cévní mozkovou příhodu nebo infarkt, jsou vystaveni zvýšenému riziku komplikací po srdečních výkonech.

Bibliografie: Rogowski J., Jarmoszewicz K., Siondalski P., Pawlaczyk R., Pooperační péče po operaci srdce, „Nemoci srdce a cév“ 2006