Časy, kdy byly matčiny nohy připoutány k posteli, jsou pryč. V mnoha nemocnicích však stále existuje poloha na zádech. Mnoho polských nemocnic podporuje nebo dokonce nutí ženy rodit v poloze na zádech. Pokud to ženě vyhovuje - a některé ženy jsou tak unavené, že jim ani nenapadne pohnout se - pak je to v pořádku. Pokud se však cítíte nepříjemně vleže (zejména při rozšiřování děložního čípku) a máte pocit, že chůze nebo klečení by pro vás byly lepší, udělejte to. Protestujte, když vám někdo navrhne, abyste si lehli do postele bez zjevného lékařského důvodu, zatímco cítíte velkou potřebu se hýbat. Světová zdravotnická organizace doporučuje, aby „ženy byly povzbuzovány k chůzi během dilatace a rozhodování o tom, jaký postoj zaujmou, až se objeví hlavní část“.
Odkud tedy pochází tato připoutanost k položení pacientů na záda? Nejjednodušší odpověď je: tato pozice je pohodlná pro lékaře a porodní asistentky. Když porodící žena leží na posteli s nohama široce od sebe, je pohlavní ústrojí vystaveno maximu, což značně usnadňuje práci personálu. Druhým důvodem imobility při porodu je sledování srdeční frekvence plodu. Když je žena připojena k CTG přístroji, obvykle leží v posteli.Ale nemusí to tak být, protože monitorování - na rozdíl od toho, co je slyšet v některých nemocnicích - nevyžaduje absolutně ležet.
Můžete se hýbat
I s „kabely“ připevněnými na břiše můžete vstát z postele a vyskočit na míč nebo sedět na sedacím vaku. V dnešní době mnoho nemocnic používá monitorování po celou dobu porodu. Je to způsobeno péčí o dítě, ale nemusí to být pro matku při porodu pohodlné. Proto, i když jste sledováni, požádejte, abyste byli občas odpojeni, abyste mohli chodit nebo se krčit. Pokud je porod normální, není nutné nepřetržité monitorování CTG - v intervalech mezi monitorováním stačí auskultovat srdeční rytmus plodu každých 15–20 minut. Dobrou zprávou je, že existují nemocnice, kde je k břiše porodní ženy připevněn malý přenosný vysílač, aby se žena mohla pohybovat, dokonce i chodit. Proč je to tak důležité? Je něco, co by rozdrtilo kopie?
Stojí za to porodit svým vlastním způsobem
Opravdu neexistuje žádná dokonalá porodní pozice. Jde však o to, že žena by měla být schopna ji hledat, zaujmout různé polohy a najít pro sebe nejpohodlnější a nejméně bolestivou. Ukázalo se, že ženy, které mají na výběr, obvykle volí vertikální polohu, tj. Vertikální trup a reprodukční orgány směřující dolů. Rodit svisle (vstát, sedět, klečet) je pro ženu nejpřirozenější a fyziologicky nejpříznivější.
1. Posaďte se na míč s lehkými nohami obkročmo a zatlačte hýždě dozadu. Nohy pevně položte na podlahu, ruce položte na kolena a tělo mírně ohněte dopředu, abyste udrželi rovnováhu. Provádějte kruhové pohyby pánve - to pomůže hlavě dítěte správně se zasunout do porodních cest.
2. Muž stojí vzpřímeně (může se opřít o zeď) a žena, lehce roztažená, vrhne mu paže kolem krku a nakloní se, opíraje se pevně o svou partnerku.
3. Na kolena zvedněte boky a hýždě co nejvyšší a hlavu a ramena položte rovně k posteli s co největším výškovým rozdílem mezi hlavou a boky.
Výhody svislých poloh
- práce postupuje rychleji - díky gravitační síle hlavička dítěte silněji tlačí na děložní čípek, díky čemuž se rychleji otevírá a kontrakce dělohy jsou silnější a častější než
- nižší riziko hypoxie dítěte - břicho nestlačuje hlavní krevní cévy, takže je lepší krevní oběh, a tedy i prokrvení placenty
- širší spodní otvor pánve - svisle se může kostrč naklonit dozadu (zatímco je imobilizována v poloze na zádech), díky čemuž má hlava více prostoru než v poloze na zádech
- snazší tlačení, protože dítě nemusí být tlačeno do kopce; porodní kanál je konstruován tak, že při ležení (zejména při zvednutí nohou) má tlamu šikmo vzhůru; je mnohem snazší tlačit, když jsou porodní cesty směrovány dolů, protože potom těhotné ženě (a dítěti) pomáhá gravitace
- lepší ochrana perinea - v poloze na zádech tlačí hlava nejvíce proti perineu v oblasti konečníku při tlačení - a proto je prováděn rutinní řez, aby se zabránilo jeho zlomení; na druhé straně, když je tělo vzpřímené, perineální tkáně kolem hlavy se rovnoměrně ohýbají ze všech stran, takže prasklinám (a řezům) se snáze vyhnete.
Jak vidíte, existuje mnoho výhod, takže stojí za to pokusit se aktivně porodit. Samozřejmě nic násilím, ale pokud má porodná žena hodně energie a chce být aktivní, nemělo by to být zakázáno.
Pohyb v první fázi porodu
V první fázi porodu, tj. Do úplného rozšíření děložního čípku, může být chůze, squatování a třesení boků mnoho dobrého - pomozte hlavě vložit se do porodních cest, zrychlete porod, zmírněte bolest. Také stojí za to použít vybavení na porodním sále: velkou kouli, žebříky, tašku sako.
- na míči (obrázek 1) - toto cvičení je prospěšné jak na začátku porodu (viz popis), tak na konci období protahování - pak snižuje pocit bolesti. Můžete také skočit na míč - to zase uvolní svaly perinea. Pokud nemáte míč, můžete otáčet boky pokleknutím s rukama v bok.
- stojící vedle partnera (obr. 2) - v této poloze silně působí gravitační síla, která dítěti usnadňuje spouštění, což zrychluje otevírání krku. Během kontrakce můžete boky otáčet, abyste bolest zmírnili. Pokud jste sami, můžete tuto pozici zaujmout uchopením žebříků nebo opřením rukou pevně o zeď.
- na patách - na konci fáze I, když jsou kontrakce velmi silné, poklekněte a posaďte se na paty s koleny roztaženými doširoka as rukama na podlaze (nebo na posteli, pokud jste na ní), nakloňte své tělo dopředu. Tato poloha podporuje rychlé otevírání krku a pokud se během kontrakce kolébáte tam a zpět, trochu to zmírní bolest.
- klečí na posteli (obr. 3) - velmi užitečná poloha v tzv přechodná fáze, kdy již cítíte kontrakce, ale ještě nejste plně dilatovaní. Pak vás porodní asistentka požádá, abyste ještě netlačili, ale je velmi těžké to nedělat. Tato poloha snižuje sílu kontrakcí.
Tlačení jinak než obvykle
- na všech čtyřech - klečící, ale s podporou horní části těla na loktech (poloha kolena-lokte) je také velmi přínosná pro tlak, protože podporuje rozšíření porodních cest. Při klečení držte nohy široce od sebe a tlačte boky a hýždě dozadu. Pokud žena klečí na porodním lůžku, může se rukama uchopit za boční madla. Velmi příznivá poloha, když je dítě velké.
- poloha dřepu (obr. 4) - nejfyziologičtější a nejúčinnější poloha při porodu - zkracuje porodní cesty a rozšiřuje pánevní kosti, což usnadňuje posunutí hlavy. Existuje několik variant. Pokud porodíte se svým manželem, je nejlepší ten, který je znázorněn na obr. 4. Pokud vás nesprevádí partner, přikrčte se směrem k žebříku a pevně uchopte příčku. Můžete se také přikrčit na posteli, pokud existují dvě osoby (např. Manžel a porodní asistentka), na jejichž ramenou si můžete opřít ruce. Během těhotenství je dobré cvičit krčící se pozice, abyste si posílili svaly na nohou.
