Tubální ligace je nejúčinnější metodou antikoncepce. Není to však dokonalé, protože může mít vedlejší účinky. Co je tubální ligace? Jaké jsou důsledky této léčby? Ovlivňuje tubální ligace hormony, menstruaci a libido? Je pravda, že mimoděložní těhotenství může být po sterilizaci žen komplikací? Je ovariální ligace reverzibilní?
Tubální ligace (můžete se také setkat s nesprávným termínem ligace vaječníků) je postup zaměřený na trvalé zbavení ženy plodnosti. Ženská sterilizace spočívá v narušení kontinuity vejcovodů, a tedy - v rozbití cesty, kterou vajíčko vede do dělohy a které spermie putuje do vajíčka. Tubální ligace je tedy považována za nejúčinnější metodu antikoncepce. Podle Pearl index, jeho účinnost je 0,15-0,10. To znamená, že průměrný počet nechtěných těhotenství v důsledku pohlavního styku u 100 párů užívajících tuto metodu antikoncepce je 0,15–0,10.
Slyšte o vedlejších účincích ženské sterilizace. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5
Tubální ligace - metody
1) Laparotomie
Aby se dostal do vejcovodů, lékař otevře břišní dutinu. Poté liguje vejcovody jednou z několika metod:
- drcení vejcovodu pomocí Mandlerovy metody - spočívá v drcení vejcovodů a umístění ligatury
- Pomeroyova operace - spočívá v odstranění fragmentu vejcovodu a umístění spojů na obou koncích
- excize vejcovodu pomocí Labhardtovy metody - vyřízne se 1–2 cm úsek vejcovodu a výsledný pahýl se umístí do „kapsy“ vytvořené z pobřišnice
- Irvingova metoda řezání vejcovodu - lékař spojí vejcovody na obou stranách a poté je rozřízne. S výslednými pahýly se zachází jako s Labhardtovou metodou
- sterilizace sponami - na vejcovody jsou umístěny speciální spony
2) Laparoskopie
Laparoskopie zahrnuje zavedení speciálních nástrojů pro chirurgické zákroky otvorem v pupku pomocí troakaru laparoskopu s vizuální dráhou a malými řezy nad stydkou kostí. Laparoskopie umožňuje všechny operace na vejcovodu, včetně elektrokoagulace vejcovodů.
Fakta o antikoncepci
Stojí za to vědětTubální ligace - je to reverzibilní?
Lze provést ošetření, která zvrátí účinky ligace vejcovodů, ale nejsou příliš účinná - pouze 30 procent. případy jsou úspěšné.
Tubální ligace - vedlejší účinky
- podvaz vejcovodů a menstruace
Podvázání vaječníků nenaruší menstruační cyklus. Ovulace probíhá normálně a krvácení není, což je u žen často strach, je nepravidelné a bolestivé. Rovněž nedochází k průlomovému krvácení. Po ligaci vejcovodů také nedošlo k žádné amenorei.
- tubální ligace a libido
Tubální ligace nesnižuje libido. Naopak žena, která se již nebojí nechtěného těhotenství, se může otevřít novým sexuálním vjemům.
Stojí za to vědětTubální ligace a těhotenství
I když se žena rozhodne nechat si spojit vejcovody, stále může otěhotnět, ale pouze pomocí IVF.
Kromě toho je možné, že postup bude úspěšný (stane se to u 1 ze 200 případů), což může vést k těhotenství.
- tubální ligace a hormony
Podvaz vejcovodů nezpůsobuje hormonální změny, proto se žena nemusí obávat například předčasné menopauzy.
- tubální ligace a mimoděložní těhotenství
Ektopické (vejcovodové) těhotenství je nejzávažnější komplikací podvazku vejcovodů a riziko jeho výskytu je vysoké u žen, které podstoupily tubální elektrokoagpaci.
- ligace a infekce vejcovodů
Například může dojít k infekci rány, krvácení a dalším komplikacím po ligaci vejcovodů, ale ty jsou vzácné.
DůležitéTubální ligace - je to legální?
V Polsku je tubální ligace na žádost ženy nezákonná. U nás je lze vyrobit pouze ve dvou případech:
- kdy možné těhotenství může ohrozit zdraví nebo život ženy
- při podezření bude mít dítě vážný genetický stav
