Definice
Pyelonefritida je bakteriální infekce, která postihuje ledviny: mluvíme o tubulo-intersticiální nefritidě. Obecně je infekce původně v moči a bakterie se dostanou do renálních dutin vzestupně podél močového traktu. Může se jednat o několik bakterií, i když nejčastější je Escherichia coli v téměř 9 z 10 případů. V závislosti na typu pacienta, tj. Na charakteristice postižené osoby, se u žen vyskytuje jednoduchá pyelonefritida bez dalších patologií; Pyelonefritida je komplikovaná, pokud se objevuje u člověka, v extrémním věku, nebo pokud existuje překážka, která blokuje evakuaci moči, malformaci močových cest, když se objevuje u těhotné ženy nebo pokud osoba trpí určitými chorobami, jako je diabetes. nebo snížení imunitní obrany.
Příznaky
Pyelonefritida způsobuje následující příznaky:
- horečka
- zimnice;
- lateralizovaná bolest v zádech, v bederních jamách.
- bolest břicha někdy;
- únava
- močových poruch, jako je pálení při močení, je třeba častěji močit, zápach moči.
Někdy můžeme najít anurii (přerušení vylučování moči): v tomto případě máme podezření na obstrukční pyelonefritidu a mělo by být vyloučeno.
Diagnóza
Diagnóza pyelonefritidy je založena na klinických příznacích. Podezření je potvrzeno provedením testu moči v ordinaci lékaře pomocí testovaného proužku namočeného v moči. Pokud je detekce bílých krvinek pozitivní, infekce moči je potvrzena. Pokud je dusitanová část pozitivní, znamená to přítomnost bakterií. V případě, že je přítomen jeden z těchto dvou prvků, provede se cyto-bakteriologické vyšetření moči nebo ECBU, aby se potvrdila přítomnost choroboplodných zárodků. Zřízení léčby by nemělo čekat na výsledky testů. Na druhou stranu je ultrazvuk močového traktu v případě první epizody pyelonefritidy nezbytný pro hledání faktoru, který zvýhodňuje jeho vzhled nebo objevení překážky ve vylučovacích drahách.
Léčba
Léčba pyelonefritidy je založena na antibiotikách a analgetikách v případě silné bolesti. Potřebujete hodně odpočinku a velkou spotřebu vody. V případě komplikované pyelonefritidy je obvykle nutná hospitalizace. Pro případy obstrukční pyelonefritidy je nutný chirurgický zákrok.
Prevence
Zásadním preventivním opatřením pro všechny pyelonefritidy, stejně jako u všech infekcí močových cest, je hodně hydratovat pitím velkého množství vody.