Hypertenze umožňuje detekovat základní test, kterým je měření krevního tlaku pomocí tlakoměru. Diagnóza arteriální hypertenze se však neomezuje pouze na toto vyšetření. Zahrnuje také rozhovor, vybrané laboratorní testy (krev, moč) a zobrazovací testy, které umožňují přesné posouzení zdravotního stavu pacienta. Zjistěte, jaké testy se provádějí s hypertenzí.
Hypertenze umožňuje detekovat základní test, kterým je měření krevního tlaku pomocí tlakoměru. Diagnóza arteriální hypertenze se však neomezuje pouze na toto vyšetření. Každý pacient v době diagnózy hypertenze by měl podstoupit kompletní vyšetření, včetně důkladné anamnézy, fyzického vyšetření a indikovaných laboratorních testů (krev, moč) a dalších diagnostických testů. Tyto testy se provádějí s cílem přesně posoudit zdraví pacienta. Umožňují určit příčiny vysokého krevního tlaku a dalších kardiovaskulárních rizikových faktorů. Díky těmto testům je také možné detekovat možné orgánové komplikace a další nemoci, včetně kardiovaskulárního systému, ledvin a cukrovky, jakož i jejich stupeň pokroku. Je také důležité zjistit přítomnost příznaků nebo onemocnění (např. Astma, deprese), které se mohou podílet na výběru léků na vysoký krevní tlak a výskytu nežádoucích účinků.
Přečtěte si také: Léčba hypertenze - jak si vybrat léky na snížení krevního tlaku? Monitor krevního tlaku bez tajemství - jaké vybavení zvolit? Hypertenze u dětí a dospívajících - příznaky, příčiny, léčba
Hypertenze - výzkum. Rozhovor s pacientem
Během rozhovoru s pacientem by lékař měl určit:
- trvání hypertenze
- již existující hodnoty krevního tlaku a léčba a účinky
- přítomnost rizikových faktorů pro hypertenzi
- přítomnost komorbidit
- rodinná anamnéza hypertenze a kardiovaskulárních nebo ledvinových onemocnění, která mohou naznačovat dědičné pozadí
- zda pacient užívá jiné léky, které mohou ovlivnit hodnotu krevního tlaku, a také věnovat pozornost příznakům, které mohou naznačovat nedodržování doporučení k léčbě (nepamatovat si názvy léků a dávek, nepravidelné návštěvy, chybějící dokumentace)
- Zda se pacient potýká s příznaky, jako jsou:
- bolest na hrudi - možný příznak akutního infarktu nebo arytmií. Akutní infarkt myokardu a arytmie jsou nejčastějšími příčinami úmrtí u pacientů s arteriální hypertenzí
- mdloby - mohou být způsobeny arytmiemi, přechodnou ischemií mozku v důsledku karotické stenózy, ortostatickou hypotenzí nebo
- pocit bušení srdce - to může naznačovat ataky fibrilace síní nebo další kontrakce
- příznaky urogenitálního systému - nokturie (časté močení v noci) může být příznakem neléčeného vysokého krevního tlaku
- bolesti hlavy, obvykle lokalizované v týlní oblasti - to je nejčastější onemocnění centrálního nervového systému u pacientů s arteriální hypertenzí
- poruchy spánku - u pacientů s arteriální hypertenzí se vyskytují s frekvencí ne vyšší než v běžné populaci. Nespavost může být někdy příznakem špatné kontroly krevního tlaku v noci.
Je třeba si povšimnout užívání stimulantů, včetně alkoholu a kouření, včetně počtu letových období, změn tělesné hmotnosti a stravovacích návyků.
Jak snížit tlak? Zkontrolovat
DůležitéHypertenzi lze diagnostikovat, pokud jsou průměrné hodnoty krevního tlaku (počítané z alespoň dvou měření provedených během alespoň dvou různých návštěv lékaře) stejné nebo vyšší než
140 mmHg pro systolický krevní tlak (SBP) a / nebo 90 mmHg pro diastolický tlak (DBP).
Hypertenze - diagnostika. Fyzikální výzkum
Kromě měření krevního tlaku pomocí monitoru krevního tlaku by měl lékař zaznamenat hmotnost, výšku pacienta a vypočítat index tělesné hmotnosti (BMI). Zkouška by měla zahrnovat měření obvodu pasu, které se získá měřením obvodu břicha v horizontální rovině na úrovni horního okraje iliakální dlahy, aby se zjistila břišní obezita.
Hypertenze - diagnostika. Základní laboratorní a zobrazovací testy
U každého pacienta s arteriální hypertenzí je nutné provést základní testy, u některých pacientů rozšířené testy a speciální testy související s hloubkovou diagnostikou.
Základní výzkum zahrnuje:
- krevní obraz
- glukóza nalačno
- hladiny sodíku a draslíku
- celkový cholesterol, frakce HDL a LDL a triglyceridy
- koncentrace kreatininu a odhad množství glomerulární filtrace
- koncentrace kyseliny močové
- obecný test moči a hodnocení albuminurie
- elektrokardiogram
Hypertenze - diagnostika. Rozšířený výzkum
Rozšířená vyšetření se provádějí u pacientů, u nichž prvky anamnézy, fyzikální vyšetření nebo další základní vyšetření ukazují na nutnost rozšířit diagnózu. Rozšířený výzkum zahrnuje:
- echokardiografické vyšetření srdce (ozvěna srdce)
- Ultrazvuk krčních a ledvinných tepen
- hodnocení albuminurie a, je-li pozitivní, kvantifikace bílkoviny v moči
- hodnocení denního vylučování sodíku a draslíku močí
- vyšetření očního pozadí
- orální test plnění glukózy
- 24hodinový ABPM (automatické měření krevního tlaku)
- 24hodinový záznam EKG v případě srdečních arytmií
- vyšetření indexu kotníku a brachie a rychlosti pulzní vlny
Odborná vyšetření jsou zaměřena na detekci určitých orgánových komplikací (např. Magnetická rezonance u lidí s podezřením na hypertenzní encefalopatii), jsou obvykle nezbytná k identifikaci nebo vyloučení sekundárních forem hypertenze.
Kdy a jak často byste měli měřit krevní tlak?
Zdroj: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Doporučený článek:
Normální krevní tlak. Krevní tlak je normálníZdroj: Principy řízení hypertenze - 2015, Pokyny polské společnosti pro hypertenzi
Doporučujeme elektronického průvodce
Autor: Tiskové materiály
V příručce se dozvíte o moderní epidemii:
- ateroskleróza
- cukrovka
- hypertenze
---pseudochoroba-czy-rzeczywiste-zagroenie-wywiad.jpg)
-czyli-leczenie-wiatem.jpg)
