Definice
Barotraumatická otitida (známá také jako barotraumatismus) je stavem ušního bubínku na úrovni středního ucha v důsledku příliš rychlé změny tlaku. Tato příliš náhlá změna neponechává sluchové trubici dostatek času k vyrovnání tlakového rozdílu. Barotrauma se vyskytuje například v souvislosti s potápěním nebo v určitých profesích, jako jsou potápěči nebo potápěči.
Příznaky
Barotraumatická otitida se projevuje různými příznaky, které mohou být více či méně závažné. Pacient může pociťovat bolest v uchu nebo někdy závratě nebo závratě. Může také dojít ke krvácení z ucha. Obecně může pacient ztratit část svého sluchu nebo dokonce celek v případě významného barotraumatismu a může představovat tinnitus nebo tinnitus (typ permanentních píšťal vnímaných mozkem, i když tyto zvuky ve skutečnosti neexistují).
Diagnóza
Diagnóza barotraumatické otitidy se provádí na základě klinických příznaků a pomocí revize s otoskopem. To umožňuje definovat, zda je léze ve stádiu 1 (hyperémie, přehnané zarudnutí ušního bubínku), ve stádiu 2 (stáhnutí ušního bubínku), ve stádiu 3 (serózní výtok, tekutina umístěná za ušním bubínkem), ve stádiu 4 ( hemotympanum nebo ucpané ušní bubínky krve) nebo ve fázi 5 (prasklé ušní bubínky). Obecně je diagnóza barotraumatické otitidy potvrzena vyvoláním události na začátku traumatu (během výslechu lze snadno najít ponoření, cestování letadlem, výbuch nebo riskantní práci).
Léčba
Ve velké většině případů se barotraumatická zánět středního stupně ve stadiu 1 a 2 léčí sám za den nebo dva a nezanechává žádné následky. Pokud je bolest obzvláště silná, mohou být předepsány zmírňující bolesti a je provedeno lékařské sledování. V pokročilých stádiích mohou existovat pokračování a plynutí času umožní zjistit, zda je zotavení více či méně úplné nebo že zůstala určitá hluchota.
Prevence
Nástup barotraumatické otitidy může zabránit několika opatřeními. V případě potápění byste se měli vyhnout potápění, když máte chlad a respektujte úroveň tlaku dobře. Pokud se během potápění objeví bolest, měli byste okamžitě zastavit sestup nebo výstup a stabilizovat na úroveň, kde je bolest méně důležitá. V rovině je vhodné provést Valsalvův manévr v případě pocitu ucpaných uší (spočívá v mačkání nosu se zavřenými ústy, vyfukování nosu, aby se otevřely sluchové trubice a znovu vyvážily ušní bubínky). Letadlem je také možné žvýkat gumu nebo bonbóny, aby se podpořila opětovná rovnováha.
