Definice
Kýlová hernie je vytvořena průchodem části žaludku do hrudníku skrz otvor v abnormálně široké bránici. To je blízko k jinému druhu kýly, Bochdalek kýla, kde žaludek prochází do hrudi ale přes abnormální díru. Toto přemístění žaludku je způsobeno zvýšeným tlakem na úrovni břicha, onemocněním jícnu, zraněním nebo obezitou.
Příznaky
Hiátová kýla je v určitých případech odpovědná za jakékoli příznaky a je objevena náhodou. Příznaky, které způsobují podezření na hiátovou kýlu, jsou často příznaky spojené s přítomností gastroezofageálního refluxu:
- Žaludeční tekutina je odváděna do jícnu. Tento reflux způsobuje vzestup pálení jícnu a pocity vzestupu potravy, nazývané pálení žáhy;
- bolest v horní části břicha;
- regurgitace jídla, někdy kyselá, zejména po jídle;
- říhání, škytavka, nevolnost;
- kašel, zejména v noci;
- potíže s polykáním (dysfagie)
Diagnóza
Diagnóza hiátové kýly se provádí pomocí endoskopie (vizualizace jícnu a žaludeční stěny); rentgen hrudníku (umožňuje vyhledat umístění části žaludku, která migrovala do hrudníku). Někdy se také provádí ezofageální tranzit (ezofagografie).
Léčba
Léčba bude symptomatická. Spočívá v redukci gastroezofageálního refluxu (specifické ošetření). Některá hygienická opatření jsou velmi důležitá:
- rozdělená jídla (až 6 denně) v malém množství;
- přijmout vyváženou stravu;
- Vyvarujte se kyselých potravin, kořeněných potravin, alkoholu.
Boj proti pálení žáhy užíváním léků, jako jsou antacida nebo algináty, se také často předepisuje po jídle. Jiné léky, nazývané antisekretory, mohou snížit žaludeční kyselost a zmírnit příznaky.
V některých případech kýly nebo je-li reflux příliš důležitý, může být navržen chirurgický zákrok, který umožní, aby se žaludeční část vrátila do své původní břišní polohy.
