Hallux valgus (bunion): definice, příčiny a léčba

Hallux valgus je deformace palce, která postihuje hlavně ženy.

Definice

Hallux valgus je způsoben evoluční deformací prvního metatarso-digitálního segmentu nohy, přičemž první metatarsal je ovlivněn spolu se svými dvěma sesamoidy, což vede k:

• Od odchylky od prvního metatarzálního varusu (uvnitř).
• Posunutí špičky (hallux) v valgusu (venku).

Defekt zarovnání velké špičky způsobuje vytvoření „bunionu“, což je kostní projekce umístěná v deformaci, která se při chůzi zhoršuje.

Příčiny a rizikové faktory

Ženy jsou postiženy hlavně hallux valgus (v 95% případů).

Další příčiny a rizikové faktory:

• Dědičnost
• Používání nevhodných bot (například příliš úzkých nebo špičatých), vysokých podpatků.
• Egyptská noha (nadměrná délka palce).
• Ploštěnka (valgus).
• Věk: hallux valgus se obvykle vyskytuje mezi 40 a 50 lety.
• Menopauza u žen.

Důsledky

Velký prst zajišťuje pohyb těla při chůzi. V případě hallux valgus ztrácí tuto podpůrnou roli těla, která je pak zajištěna jinými prsty.

Ztráta této funkce palce na nohou zhoršuje tlak vyvíjený na jiné prsty na nohou, což způsobuje bolest.

Příznaky a komplikace

Hallux valgus je zpočátku asymptomatický, pak se postupně vyvíjí. Tento vývoj je obvykle doprovázen intenzivní bolestí na vnitřním okraji chodidla, zvýrazněnou při chůzi.
Jiné příznaky a komplikace:

• Zčervenání a zánět na vnitřním okraji chodidla na úrovni límce.
• Bursitis
• Tvorba kalusu na chodidlech.
• Callusy
• Kožní komplikace
• Osteoartritida

Ošetření

Lékařské ošetření neumožňuje napravit deformaci, ale zmírnit tlak na „puchýř“ a prsty v blízkosti palce.
Lékařské ošetření je založeno na:

• Nosit širokou a vhodnou obuv pro chůzi.
• Spotřeba protizánětlivých látek a aplikace místní péče.
• Použití ortéz.
• Reedukace.

V případě selhání těchto léčebných postupů a v případě komplikací (například osteoartrózy) je nutný chirurgický zákrok.

Chcete-li vědět více

• Kuří oka a mozoly na nohou.
• Co jsou to obojky?
• Bunions: komplikace a léčba.
• Kdy bychom měli jít k podiatrovi?
• Jak se starat o chodidla?