Adenom hypofýzy je benigní neoplastická léze a nejčastější forma nádoru hypofýzy. Jaké jsou příčiny a příznaky adenomu hypofýzy? Kdy je léčba drogami vhodná a kdy je nutný chirurgický zákrok? Jaké testy je třeba provést při podezření na adenom hypofýzy?
Obsah:
- Adenom hypofýzy: typy
- Adenom hypofýzy: příznaky
Adenom hypofýzy je benigní nádor, který se nachází ve střední fosse lebky, v prohlubni sfénoidní kosti, tzv. turecké sedlo. Je mimo jiné postavena z endokrinních buněk přední hypofýzy. Pokud se jedná o buňky vylučující hormonálně aktivní látky, je nádor také hormonálně aktivní. Jedná se o tzv Sekreční adenomy, z nichž nejčastější jsou adenomy prolaktinu (více než 50%), adenomy produkující růstový hormon (15-25%) a kortikotropní adenomy (5%). Zbývající nádory jsou hormonálně neaktivní (nevylučující adenomy).
Poslechněte si, jaké jsou typy a příznaky adenomu hypofýzy. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5
Adenom hypofýzy: typy
V lékařské terminologii je přijata následující klasifikace adenomů hypofýzy:
- neutrofilní adenomy - jsou příčinou mnoha hormonálních poruch způsobených hypopituitarismem, včetně syndrom tuku a pohlaví (ztráta sexuálních funkcí, charakteristické přibývání na váze, slabost, pokles krevního tlaku)
- eosinofilní adenomy - způsobují během období růstu gigantismus a po tomto období akromegalii
- bazofilní adenomy, které způsobují Cushingovu chorobu
Adenom hypofýzy: příznaky
Příznaky adenomu hypofýzy se liší v závislosti na tom, zda je zdrojem adenomu buňka vylučující hormony nebo hormonálně neaktivní buňka.
Takzvaný prolaktinom, tj. nádor prolaktinu, který tvoří asi 50% všech adenomů hypofýzy, přispívá k oslabení potence, menstruačních poruch a neplodnosti. Tento nádor vylučuje prolaktin (PRL) - hormon, který podporuje práci žlutého tělíska, aby mohl produkovat progesteron potřebný k udržení těhotenství. Prolaktin také stimuluje tvorbu mléka v prsou matky.
Druhým nejčastějším nádorem je somatotropinový nádor vylučující růstový hormon (GH). Mezi poruchy spojené s nadprodukcí růstového hormonu u dětí patří gigantismus, zatímco u dospělých akromegalie, tj. Výrazné zvětšení rukou, nohou, čelisti a jazyka. Dále se může objevit cukrovka, hypertenze, svalová slabost, bolesti kloubů, osteoporóza a hypertrofická kardiomyopatie.
Kortikotropinový nádor, který vylučuje ACTH, tj. Kortikotropní hormon, vede k nadměrně aktivní kůře nadledvin, a tím - ke zvýšení hladiny kortizolu v krvi. Je to příčina Cushingovy choroby, která se projevuje mimo jiné v obezita, strie na pokožce, osteoporóza, cukrovka, vysoký krevní tlak a akné.
Adenom hypofýzy je na druhé straně vzácnou příčinou hypertyreózy, která pochází z buněk stimulujících štítnou žlázu, které vylučují TSH. Thyrotropní hormon je zodpovědný za intenzifikaci produkce a sekrece hormonů štítné žlázy - tyroxinu a trijodtyroninu.
Gonadotropinový nádor vylučující FSH a LH je hormonálně neaktivní. Jako každý nesekreční nádor se obvykle projeví po delší době růstu, kdy tlakem způsobí poškození správně fungujících sekrečních buněk.
Symptomy doprovázející adenomy hypofýzy, které jsou výsledkem přítomnosti neoplastické hmoty, jsou bolesti hlavy, bilaterální hemi-vidění v důsledku komprese optického spojení.
