Výzkumný tým použil strategii WHO v 55 odděleních 43 nemocnic na šesti pracovištích v Kostarice, Itálii, Mali, Pákistánu a království Saúdské Arábie. Během dvou let mezi prosincem 2006 a prosincem 2008 se soulad s osvědčenými postupy zvýšil z 51% před zahájením studie na 67% po dokončení a znalosti o infrastruktuře a personálu se rovněž výrazně zlepšily ve všech stránky. Studie také ukázala, že tyto změny pozorované v bezpečnostních postupech a kultuře byly udržovány po dobu dvou let alespoň po skončení testovací fáze.
„Strategie WHO je založena na multimodálním přístupu, který má velmi výrazný účinek na snížení počtu infekcí souvisejících se zdravotní péčí, jak dokládá Centrum spolupráce WHO pro bezpečnost pacientů ve fakultních nemocnicích. z Ženevy, ale nyní máme poprvé údaje, které prokazují její životaschopnost a účinnost jako nástroje pro zlepšení hygieny rukou v různých geografických a příjmových prostředích, s větším dopadem i v zemích s nízkými a středními příjmy, které v zemích s vysokými příjmy, “uvedla Dr. Benedetta Allegranzi, ředitelka Clean Care je bezpečnější péče z Programu bezpečnosti pacientů WHO a první autor článku.
Infekce související se zdravím jsou obvykle způsobeny choroboplodnými zárodky, které zdravotničtí pracovníci předávají pacientům, když se jich dotknou. Nejčastějšími infekcemi jsou infekce ovlivňující močový trakt, chirurgické infekce, pneumonie a krevní infekce způsobené bakteriemi odolnými vůči více léčivům, jako je meticilin-rezistentní S. aureus (MRSA). Z každých 100 hospitalizovaných pacientů získá infekci související se zdravotní péčí nejméně 7 v rozvinutých zemích a 10 v rozvojových zemích.
U kriticky nemocných nebo zranitelných pacientů přijatých na jednotky intenzivní péče se toto číslo zvyšuje na přibližně 30%. Dodržování správné hygieny rukou ve zdravotnictví snižuje riziko těchto infekcí a šíření antimikrobiální rezistence.
„Vzhledem k tomu, že se rezistence na antibiotika a další základní léky rozšiřuje, je nutnější snížit počet infekcí, kterým lze v nemocnici předejít, “ řekl Edward Kelley, koordinátor programu bezpečnosti pacientů WHO. „Nejlepší způsob, jak snížit počet pacientů postižených infekcemi odolnými vůči antimikrobiálním látkám, je především chránit je před přenosem choroboplodných zárodků rukama zdravotnických pracovníků.“
Prevence a kontrola infekcí je jedním ze základních normativních pilířů, na které upozorňuje WHO v boji proti stále závažnějšímu problému antimikrobiální rezistence. Dalšími pilíři jsou přiměřené vnitrostátní politiky a plány, lepší dohled nad těmito rezistentními patogeny, nepřetržitý přístup k základním léčivům dobré kvality, vhodné používání léčiv a provádění nových výzkumných a vývojových činností. Nová ošetření
Strategie WHO pro dodržování hygieny rukou se skládá z pěti hlavních prvků:
- Zajistit, aby zdravotnický personál měl přístup k dezinfekčním prostředkům na bázi alkoholu v místě péče o pacienta;
- Vzdělávání a vzdělávání zdravotnických pracovníků, aby ukazovaly okamžiky péče o pacienta, kdy je hygiena rukou nejdůležitější;
- Posoudit dodržování a zpětnou vazbu v této záležitosti;
- Umístěte vizuální připomenutí na místa pozornosti na pracovišti;
- Podporujte kulturu bezpečnosti péče o pacienty a zdravotnický personál v ústavech.
„Nejjednodušší a nejúspornější intervence jsou někdy nejúčinnější, “ říká Sir Liam Donaldson, vyslanec WHO pro bezpečnost pacientů. "Dnes máme účinné metody, jak zabránit milionům případů nemocí nebo smrti, kterým lze předcházet, a zmírnit rostoucí problém infekcí rezistentních na antimikrobiální látky."
Podle programu Clean care je bezpečnější péče, při kontaktu s pacienty musí být požadavek na hygienu rukou splněn v pěti klíčových okamžicích, nejlépe pomocí dezinfekčního prostředku na bázi alkoholu nebo mytím mýdlem a vodou, pokud jsou jasně špinavý. Těchto pět okamžiků je následující:
.Dříve než se dotknete pacienta;
.Před zahájením postupů, které vyžadují čištění a asepsii (například vložení zařízení, jako jsou katétry);
.Po kontaktu s tělními humory;
.Po dotyku pacienta;
Po doteku předmětů kolem pacienta.
„Strategii WHO pro zlepšení hygieny rukou doporučují Centra pro kontrolu nemocí ve Spojených státech a Evropě, Společná mezinárodní komise Komise a akreditované orgány a téměř všechny profesní organizace na světě “uvedl profesor Didier Pittet, ředitel Centra pro spolupráci pacientů v oblasti bezpečnosti pacientů (Univerzitní nemocnice v Ženevě) a hlavní autor článku.
Strategie byla dosud implementována ve více než 15 700 zařízeních péče ve 168 zemích a více než 50 vlád založilo na svých národních kampaních na podporu hygieny rukou. Tato studie potvrzuje její použití jako univerzální referenční metody péče o pacienta.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
