Bakterie v moči (bakteriurie) - příčiny a léčba

Bakterie v moči (bakteriurie, bakteriurie) ne vždy znamenají zánět močového systému. Moč může obsahovat malé množství bakterií. Pouze v případě, že se jejich počet v moči významně zvyšuje, lze předpokládat zánět močového systému, i když se neobjeví žádné alarmující příznaky. Zjistěte, co způsobuje bakterie v moči a jak léčit pacienta s bakteriurií.

Bakterie v moči (bakteriurie, bakteriurie) ne vždy znamenají zánět močového systému. V části močové trubice jsou bakterie, které nezpůsobují zánět, dokud kolonizují vyšší hladiny močových cest. Jsou detekovány v malém množství během analýzy moči a nejsou považovány za abnormální.

Pouze významné zvýšení množství bakterií ve správně odebraném prvním ranním vzorku moči (po pečlivém záchodu pohlavních orgánů a odběru moči ze středního proudu) naznačuje pokračující zánětlivý proces v močových cestách. Přítomnost více než 100 000 lidí je považována za neobvyklou. mikrobiální buňky v 1 ml moči (i když je to libovolný počet a nemusí vždy znamenat zánětlivé změny v močových cestách). Je to charakteristická bakteriurie. Pokud není doprovázen příznaky infekce močových cest, označuje se jako asymptomatická bakteriurie. Pokud však má pacient rušivé příznaky z močového systému (např. Bolest v podbřišku, pocit pálení při močení, neustálé nutkání na močení) a v moči se nenacházejí žádné bakterie, neznamená to, že je zdravý. Existují bakterie, které je obtížné detekovat standardními metodami, např. Koryneformní bakterie (Corynebacterium).

Přečtěte si také: Co může znamenat PROTEIN V MOŘI? Příčiny a typy proteinurie, hematurie - příčiny. Co znamená krev v moči? Leukocyty v moči - co to znamená? Příčiny leukocyturie

Bakterie v moči (bakteriurie) - příčiny

Zejména ženy jsou vystaveny množení bakterií v močovém traktu kvůli blízkosti vnějšího otvoru močové trubice k pochvě a konečníku. Z těchto míst mohou bakterie proniknout do močového měchýře a dále do dalších částí močového systému, množit se a způsobit zánět.

Nejběžnějšími bakteriemi odpovědnými za bakteriurii jsou: Escherichia coli, stafylokoky a streptokoky.

U mužů i žen může být bakteriurie způsobena nedostatkem návyků omezujících infekce močových cest - močením po sexu nebo plaváním ve vodních nádržích, které mnoho lidí používá.

Potíže s odtokem moči a retencí moči po močení, méně časté močení (zejména u starších mužů kvůli riziku zvětšení prostaty) také podporuje množení mikroorganismů v močovém měchýři a další bakteriurii.

K infekci močových cest může dojít krevním řečištěm, například v průběhu určitých infekčních onemocnění. Infekce přenášené krví jsou také pozorovány u některých onemocnění močového systému, jako je nefrolitiáza, renální papilární nekróza a rakovina ledvin. Zdrojem infekce je pak vlastní bakteriální flóra tlustého střeva a první bod infekce - parenchyma ledvin. Odtamtud se infekce může šířit do dolních částí močových cest spolu s proudem moči.

Příčinou bakteriurie může být také opakovaná katetrizace močového měchýře, trvalé zadržení katétru v močovém měchýři nebo provedení cystotomie s cystostomickým katétrem.

Bakterie v moči (bakteriurie) v těhotenství

Během těhotenství dochází ke změnám v močových cestách, které zvyšují riziko infekcí močových cest. Močová trubice se uvolní a zvětšující se děloha vyvíjí tlak na močovody (což ztěžuje odtok moči z ledvin) a močový měchýř. Ve výsledku mohou zbytky moči zůstat v močovém měchýři a stát se živnou půdou pro bakterie.

Bakteriurie v těhotenství - závažné komplikace

Neléčená bakteriurie u těhotných žen je velmi nebezpečná a může vést k pyelonefritidě a dokonce k předčasnému porodu nebo porodu dítěte s nízkou porodní hmotností.

Bakterie v moči (bakteriurie) - léčba

Asymptomatická bakteriurie nevyžaduje léčbu, s výjimkou těhotných žen (kvůli komplikacím). Léčeni jsou pouze pacienti s bakteriurií se symptomy infekce močových cest. Antibiotika se používají k léčbě bakteriurie.

Doporučený článek:

Bibliografie:

Kwias Z., Infekce močového ústrojí, „Lékařská příručka“ 2002, č. 3.